輕微腦梗塞怎么治療能治愈嗎
輕微腦梗塞通過規(guī)范治療通常可以改善癥狀并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，但完全治愈需結(jié)合個(gè)體情況。治療方式主要有溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護(hù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、控制基礎(chǔ)疾病等。
1、溶栓治療
發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓，溶解血栓恢復(fù)血流。需在卒中中心嚴(yán)密監(jiān)測出血風(fēng)險(xiǎn)，治療后可能出現(xiàn)頭痛或牙齦出血等不良反應(yīng)。
2、抗血小板聚集治療
急性期后常用硫酸氫氯吡格雷片聯(lián)合阿司匹林腸溶片雙抗治療，抑制血小板聚集預(yù)防血栓擴(kuò)大。用藥期間需觀察皮膚瘀斑等出血傾向，胃潰瘍患者慎用。
3、神經(jīng)保護(hù)治療
依達(dá)拉奉注射液能清除自由基保護(hù)缺血半暗帶神經(jīng)細(xì)胞，需連續(xù)靜脈滴注14天。丁苯酞軟膠囊可改善腦微循環(huán)，可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。
4、康復(fù)訓(xùn)練
發(fā)病24小時(shí)后開始床邊肢體被動(dòng)活動(dòng)，2周后轉(zhuǎn)入康復(fù)科進(jìn)行平衡訓(xùn)練和作業(yè)治療。語言障礙者需配合言語康復(fù)師進(jìn)行命名訓(xùn)練，療程通常3-6個(gè)月。
5、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓患者需維持血壓低于140/90mmHg，糖尿病患者糖化血紅蛋白控制在7%以下。房顫患者需長期服用華法林鈉片抗凝，定期監(jiān)測INR值。
患者出院后應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，烹調(diào)油用量控制在25-30克。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每次30-40分鐘。保證每晚7-8小時(shí)睡眠，避免情緒激動(dòng)。每3個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和血脂，按醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)新發(fā)肢體無力或言語含糊應(yīng)立即就醫(yī)。
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