頸椎病頭暈嗎
頸椎病可以引起頭暈,通常與椎動(dòng)脈或交感神經(jīng)受刺激有關(guān)。
頸椎病導(dǎo)致頭暈主要發(fā)生在椎動(dòng)脈型頸椎病和交感神經(jīng)型頸椎病。椎動(dòng)脈型頸椎病是由于頸椎的骨質(zhì)增生、椎間盤突出或關(guān)節(jié)錯(cuò)位,壓迫或刺激了穿行于頸椎橫突孔的椎動(dòng)脈,導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足,從而引發(fā)眩暈。這種頭暈常在頭部轉(zhuǎn)動(dòng)或改變姿勢(shì)時(shí)突然發(fā)作,可能伴有視物模糊、惡心嘔吐等癥狀。交感神經(jīng)型頸椎病則是頸椎病變刺激了頸部的交感神經(jīng),引起椎動(dòng)脈痙攣,同樣會(huì)造成腦部供血障礙而出現(xiàn)頭暈,并常伴有頭痛、心慌、耳鳴等一系列植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。這兩種情況引起的頭暈,其發(fā)作與頸部活動(dòng)關(guān)系密切,是頸椎病較為典型的癥狀之一。
并非所有頸椎病患者都會(huì)出現(xiàn)頭暈。頸椎病有多種類型,其中神經(jīng)根型頸椎病和脊髓型頸椎病更常見的癥狀分別是頸肩臂的放射性疼痛和四肢麻木無力、行走不穩(wěn)等,頭暈并非其主要表現(xiàn)。即便是可能引起頭暈的椎動(dòng)脈型或交感神經(jīng)型頸椎病,頭暈的出現(xiàn)也并非必然,其發(fā)生頻率和嚴(yán)重程度因人而異,與病變的具體部位、嚴(yán)重程度以及個(gè)體差異均有關(guān)系。有些患者可能僅表現(xiàn)為頸部不適,而頭暈癥狀輕微或不出現(xiàn)。
若因頸椎病出現(xiàn)頭暈,應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、長時(shí)間低頭等誘發(fā)動(dòng)作,注意頸部保暖,睡眠時(shí)選擇高度合適的枕頭。癥狀持續(xù)或加重時(shí),須及時(shí)前往骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診,通過頸椎X光、CT或磁共振等檢查明確診斷。治療上,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情采用頸椎牽引、物理治療、藥物治療如鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片、頸復(fù)康顆粒等改善癥狀,嚴(yán)重者可能需要考慮手術(shù)治療。日常加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉,如進(jìn)行“米”字操等,對(duì)預(yù)防和緩解癥狀有積極作用。
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