影響血糖的因素主要有飲食結(jié)構(gòu)、運動量、藥物使用、疾病狀態(tài)和心理壓力等方面。

1、飲食結(jié)構(gòu)

食物中的碳水化合物是血糖的主要來源，攝入高升糖指數(shù)食物如精制米面、甜食等會導(dǎo)致血糖快速升高。蛋白質(zhì)和膳食纖維有助于延緩糖分吸收，但過量攝入蛋白質(zhì)可能通過糖異生作用間接影響血糖。脂肪對血糖的直接影響較小，但高脂飲食可能加重胰島素抵抗。

2、運動量

規(guī)律運動能提高胰島素敏感性，促進肌肉組織對葡萄糖的攝取利用。有氧運動和抗阻訓(xùn)練均可降低空腹及餐后血糖，但運動強度過高可能引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致反跳性高血糖。久坐不動則會使血糖代謝能力下降。

3、藥物使用

胰島素和降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等可直接調(diào)節(jié)血糖水平。糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等藥物可能引起繼發(fā)性血糖升高。藥物劑量不當(dāng)或漏服都會造成血糖波動。

4、疾病狀態(tài)

糖尿病及其并發(fā)癥會破壞血糖調(diào)節(jié)機制。胰腺炎、庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病直接影響胰島素分泌。感染發(fā)熱時機體處于應(yīng)激狀態(tài)，拮抗胰島素作用的激素分泌增加。睡眠障礙通過影響褪黑素分泌干擾糖代謝。

5、心理壓力

長期焦慮抑郁會激活下丘腦-垂體-腎上腺軸，促使皮質(zhì)醇等升糖激素釋放。急性應(yīng)激事件可能引發(fā)腎上腺素大量分泌，導(dǎo)致血糖驟升。情緒波動還容易引發(fā)暴飲暴食等不良飲食行為。

維持血糖穩(wěn)定需要綜合管理多種因素，建議定期監(jiān)測血糖變化，建立規(guī)律作息，保持均衡飲食和適度運動。糖尿病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。注意培養(yǎng)積極心態(tài)，避免情緒劇烈波動對血糖造成影響。