兒童蕁麻疹病的癥狀
兒童蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、瘙癢、紅斑等癥狀，嚴重時可伴有血管性水腫或全身反應(yīng)。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素誘發(fā)，可分為急性與慢性兩類。
1、皮膚風(fēng)團
皮膚風(fēng)團是蕁麻疹最典型的癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)的局限性水腫性隆起，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則，顏色呈淡紅或蒼白色。風(fēng)團通常在數(shù)小時內(nèi)自行消退，但可能反復(fù)發(fā)作。兒童因皮膚嬌嫩，風(fēng)團周圍常伴有明顯紅暈。家長需避免讓孩子抓撓，可冷敷緩解瘙癢，必要時遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或氯雷他定糖漿。
2、劇烈瘙癢
瘙癢癥狀多與風(fēng)團伴隨出現(xiàn)，兒童可能因搔抓導(dǎo)致皮膚破損或繼發(fā)感染。夜間瘙癢可能加重影響睡眠。建議家長給孩子穿著寬松棉質(zhì)衣物，保持環(huán)境溫度適宜，修剪指甲減少抓傷風(fēng)險。若瘙癢嚴重，醫(yī)生可能開具西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。
3、紅斑反應(yīng)
皮膚出現(xiàn)片狀紅斑，按壓后褪色，常與風(fēng)團混合存在。紅斑范圍可能隨搔抓擴大，形成地圖樣圖案。家長需觀察紅斑是否伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀。日常護理中可使用溫和無香料的兒童保濕霜，避免熱水燙洗。醫(yī)生可能根據(jù)病情選擇苯海拉明片或依巴斯汀片。
4、血管性水腫
約半數(shù)患兒可能出現(xiàn)血管性水腫，表現(xiàn)為眼瞼、口唇、手足等疏松部位的突發(fā)腫脹，腫脹處皮膚緊繃發(fā)亮但顏色正常。若累及喉頭可能導(dǎo)致呼吸困難，屬于急癥需立即就醫(yī)。家長發(fā)現(xiàn)此類癥狀應(yīng)保持兒童安靜，避免進食刺激性食物。急診處理常采用腎上腺素注射液聯(lián)合甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。
5、全身癥狀
部分患兒伴隨發(fā)熱、腹痛、惡心嘔吐等系統(tǒng)癥狀，可能與過敏原引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。嚴重者可出現(xiàn)血壓下降、意識模糊等過敏性休克表現(xiàn)。家長需立即撥打急救電話，期間讓患兒平臥并抬高下肢。醫(yī)院可能使用葡萄糖酸鈣注射液聯(lián)合異丙嗪注射液進行搶救。
兒童蕁麻疹發(fā)作期間，家長應(yīng)記錄可疑誘因如食物、藥物接觸史，保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔。飲食宜清淡，避免海鮮、堅果等易致敏食物。急性發(fā)作超過6周或反復(fù)發(fā)作應(yīng)就診變態(tài)反應(yīng)科排查病因。日常可選擇低敏配方的洗護用品，減少物理摩擦和溫度驟變刺激。
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