膝蓋滑膜炎有哪些癥狀表現(xiàn)
膝蓋滑膜炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、局部發(fā)熱以及關(guān)節(jié)積液等癥狀?;ぱ卓赡芘c創(chuàng)傷、感染、風(fēng)濕性疾病等因素有關(guān),通常需要結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
1、關(guān)節(jié)腫脹
滑膜炎早期常見(jiàn)關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹,觸診時(shí)有明顯膨隆感,腫脹程度與炎癥反應(yīng)呈正相關(guān)。患者可能觀察到膝蓋輪廓模糊,皮膚緊繃發(fā)亮,長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后腫脹加重。
2、疼痛
疼痛多為持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)時(shí)加劇,休息后緩解。急性期可能出現(xiàn)銳痛,關(guān)節(jié)屈伸時(shí)伴隨摩擦感。疼痛部位集中在髕骨周?chē)蜿P(guān)節(jié)間隙,嚴(yán)重時(shí)影響夜間睡眠。
3、活動(dòng)受限
由于腫脹和疼痛,膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈曲角度減小,下蹲、上下樓梯等動(dòng)作困難。部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,活動(dòng)時(shí)可聞及彈響音。
4、局部發(fā)熱
炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)表面皮膚溫度升高,通過(guò)雙側(cè)對(duì)比觸摸可感知明顯溫差。發(fā)熱區(qū)域通常與腫脹范圍一致,可能伴隨輕微紅斑。
5、關(guān)節(jié)積液
滑膜分泌過(guò)多液體時(shí)形成關(guān)節(jié)積液,表現(xiàn)為浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。大量積液可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊膨脹,超聲檢查可見(jiàn)液性暗區(qū),穿刺可抽出淡黃色或血性液體。
建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重,急性期可采用冰敷緩解腫脹,選擇平底軟質(zhì)鞋減少關(guān)節(jié)壓力。日常可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉維持肌肉力量,若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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