得了牙周炎應(yīng)該怎樣治療
牙周炎可通過潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)、藥物治療、牙周翻瓣術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)等方式治療。牙周炎通常由菌斑堆積、牙石刺激、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病、遺傳等因素引起。
1、潔治術(shù)
潔治術(shù)是清除齦上菌斑和牙石的基礎(chǔ)治療方式，使用超聲波潔牙機或手工器械去除牙齒表面的軟垢和色素沉積。治療后需配合拋光處理減少菌斑再附著，建議每6-12個月重復(fù)進(jìn)行。對于牙齦出血明顯的患者，術(shù)前可使用復(fù)方氯己定含漱液漱口3天。
2、齦下刮治術(shù)
針對牙周袋深度超過3毫米的病例，需采用Gracey刮治器進(jìn)行根面平整。該操作需在局部麻醉下完成，重點清除根分叉區(qū)和根面凹陷處的牙石。術(shù)后可能出現(xiàn)牙齒敏感，可使用脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏緩解癥狀。
3、藥物治療
急性發(fā)作期可短期使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部緩釋給藥，或口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染。伴牙齦增生者可輔助使用醋酸曲安奈德注射液局部封閉。中藥制劑如口炎清顆粒也有助于緩解癥狀。
4、牙周翻瓣術(shù)
適用于深牙周袋和骨內(nèi)缺損病例，通過翻開牙齦瓣直視下徹底清創(chuàng)。術(shù)中常配合使用骨移植材料如Bio-Oss骨粉填充骨缺損區(qū)，必要時使用可吸收膠原膜進(jìn)行引導(dǎo)組織再生。術(shù)后需用牙周塞治劑保護(hù)創(chuàng)面7-10天。
5、引導(dǎo)性組織再生術(shù)
采用鈦加強聚四氟乙烯膜或膠原膜隔離上皮細(xì)胞，促進(jìn)牙周膜細(xì)胞優(yōu)先附著于根面。該技術(shù)適用于Ⅱ度根分叉病變和垂直型骨吸收，需嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證。術(shù)后6個月內(nèi)禁止使用牙線清潔術(shù)區(qū)。
日常需使用小頭軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，重點清潔牙齦溝區(qū)域。建議選擇含氟化亞錫的牙膏如舒適達(dá)牙齦護(hù)理牙膏，配合牙間隙刷清理鄰面菌斑。戒煙限酒，控制血糖，每3個月復(fù)查牙周探診深度。飲食上增加維生素C和鈣質(zhì)攝入，避免過硬過燙食物刺激牙齦。
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