引起宮頸炎的因素都有哪些
宮頸炎通常由病原體感染、理化刺激、激素失調(diào)、免疫異常及醫(yī)源性損傷等因素引起,主要表現(xiàn)為陰道分泌物異常、接觸性出血或下腹墜痛等癥狀。
1、病原體感染
淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體是常見致病微生物,可通過性接觸傳播并引發(fā)宮頸黏膜炎癥。支原體、厭氧菌等混合感染也可能導(dǎo)致慢性宮頸炎。需通過分泌物培養(yǎng)或核酸檢測明確病原體后針對(duì)性使用抗生素,如阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等。
2、理化刺激
長期使用堿性洗液沖洗陰道可能破壞宮頸局部酸堿平衡,避孕套材質(zhì)過敏或陰道隔膜壓迫也可造成機(jī)械性損傷。表現(xiàn)為宮頸充血水腫,需停用刺激物并使用復(fù)方黃柏液涂劑局部消炎。
3、激素失調(diào)
絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致宮頸黏膜萎縮變薄,易受細(xì)菌侵襲。妊娠期激素變化也可能誘發(fā)宮頸柱狀上皮外移,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。可遵醫(yī)囑短期應(yīng)用雌三醇乳膏改善局部環(huán)境。
4、免疫異常
艾滋病、長期免疫抑制劑使用等導(dǎo)致免疫功能低下時(shí),宮頸局部防御能力減弱,易反復(fù)發(fā)生皰疹病毒或人乳頭瘤病毒感染。需加強(qiáng)原發(fā)病控制并配合干擾素栓輔助治療。
5、醫(yī)源性損傷
人工流產(chǎn)、宮頸錐切等手術(shù)操作可能直接損傷宮頸組織,術(shù)后護(hù)理不當(dāng)易繼發(fā)感染。表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)出血或膿性分泌物,需預(yù)防性使用頭孢克肟分散片等抗生素。
日常需注意會(huì)陰清潔但避免過度沖洗,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并定期更換,性生活使用避孕套減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。急性期應(yīng)禁止盆浴及性生活,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變,高危人群可接種HPV疫苗預(yù)防相關(guān)感染。
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