一喝水牙齦就出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、刷牙方式不當(dāng)、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀，可通過(guò)改善口腔衛(wèi)生、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。牙齦炎患者常伴有牙齦顏色暗紅、刷牙時(shí)出血等癥狀。治療需通過(guò)超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常建議使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙周袋形成等癥狀。治療需進(jìn)行牙周刮治，必要時(shí)使用甲硝唑芬布芬膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。長(zhǎng)期牙周炎可能導(dǎo)致牙槽骨吸收，需定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療。

3、維生素缺乏

維生素C或維生素K缺乏會(huì)影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能，導(dǎo)致牙齦自發(fā)性出血。這類(lèi)患者可能同時(shí)存在皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀?？赏ㄟ^(guò)增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充維生素C，動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜補(bǔ)充維生素K，嚴(yán)重缺乏時(shí)需服用維生素C片、維生素K1注射液等制劑。

4、刷牙方式不當(dāng)

橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷可能造成牙齦機(jī)械性損傷。這類(lèi)出血多發(fā)生在刷牙后，牙齦呈局部線(xiàn)狀破損。建議改用軟毛牙刷，學(xué)習(xí)豎轉(zhuǎn)動(dòng)法刷牙，出血處可暫時(shí)用滅菌棉球壓迫止血。若持續(xù)出血需排除其他病理性因素。

5、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為多部位自發(fā)性出血。這類(lèi)患者往往伴有乏力、發(fā)熱等全身癥狀，需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診。治療需針對(duì)原發(fā)病，如白血病患者需使用注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素等化療藥物。

牙齦出血患者應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，每日使用牙線(xiàn)清潔牙縫，飯后用溫鹽水漱口。吸煙會(huì)加重牙齦炎癥，建議戒煙。若出血持續(xù)超過(guò)一周或伴有其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就診口腔科或血液科。孕婦牙齦出血可能與激素變化有關(guān)，更需注意口腔清潔，使用孕婦專(zhuān)用含氟牙膏。