腺性膀胱炎20年了是怎么回事
腺性膀胱炎20年可能由慢性感染、長(zhǎng)期尿路刺激、膀胱黏膜化生、免疫異常、尿流動(dòng)力學(xué)改變等原因引起，可通過抗感染治療、膀胱灌注、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式治療。
1、慢性感染
長(zhǎng)期存在的細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致膀胱黏膜持續(xù)炎癥反應(yīng)。常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等，患者可能出現(xiàn)尿頻尿急癥狀。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，配合三金片等中成藥輔助控制炎癥。
2、長(zhǎng)期尿路刺激
長(zhǎng)期接觸化學(xué)刺激物或存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石等情況，可能造成膀胱黏膜反復(fù)損傷。這類患者常伴隨排尿灼痛感，建議避免接觸染發(fā)劑等化學(xué)制品，必要時(shí)可進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)解除梗阻。
3、膀胱黏膜化生
長(zhǎng)期炎癥刺激可能導(dǎo)致膀胱移行上皮轉(zhuǎn)化為腺上皮，形成腺性膀胱炎特征性病理改變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血尿癥狀，確診需通過膀胱鏡活檢。治療可采用吉西他濱膀胱灌注，嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)尿道膀胱病變電切術(shù)。
4、免疫異常
自身免疫反應(yīng)異?？赡軈⑴c慢性炎癥過程，部分患者可檢測(cè)到自身抗體。這類情況可考慮使用匹多莫德口服溶液調(diào)節(jié)免疫，聯(lián)合白芍總苷膠囊進(jìn)行輔助治療。
5、尿流動(dòng)力學(xué)改變
神經(jīng)源性膀胱或前列腺增生等導(dǎo)致的排尿功能障礙，可能加重膀胱黏膜損傷。建議進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，存在梗阻者可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀，必要時(shí)需留置導(dǎo)尿管。
長(zhǎng)期存在的腺性膀胱炎患者需保持每日飲水量2000毫升以上，避免攝入酒精、咖啡等刺激性飲品。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，定期進(jìn)行尿常規(guī)及膀胱超聲檢查?？蓢L試膀胱訓(xùn)練，逐步延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間。注意觀察尿液顏色變化，出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。飲食上適當(dāng)增加蔓越莓、西瓜等具有泌尿系統(tǒng)保護(hù)作用的食物，控制高鹽高脂飲食。
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