睡覺起來頭暈可能由睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、耳石癥、頸椎病、體位性低血壓、貧血等原因引起，可通過改善睡眠環(huán)境、手法復位、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可能與肥胖、上氣道解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸暫停、晨起頭暈、白天嗜睡等癥狀?；颊呖稍卺t(yī)生指導下進行持續(xù)氣道正壓通氣治療，這是目前常用的治療方法。生活上建議控制體重，避免飲酒和使用鎮(zhèn)靜藥物，并采取側(cè)臥位睡眠。藥物治療方面，可遵醫(yī)囑使用乙酰唑胺片、鹽酸哌甲酯片等，但藥物治療通常作為輔助手段。

二、耳石癥

耳石癥可能與頭部外傷、耳部疾病或老年性退行性改變有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭部位置變動時誘發(fā)的短暫性眩暈，晨起翻身時尤為明顯，可伴有惡心、眼震。治療上主要采用手法復位，如Epley復位法，通過一系列頭位變動使脫落的耳石回到原位?；颊咝柙趯I(yè)醫(yī)生操作下進行。復位后短期內(nèi)應避免劇烈頭部運動，睡覺時可適當抬高頭部。若復位效果不佳或反復發(fā)作，可考慮手術(shù)治療，如后半規(guī)管阻塞術(shù)。

三、頸椎病

頸椎病可能與長期不良姿勢、頸椎退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩部酸痛、僵硬、手臂麻木，椎動脈型頸椎病可因壓迫血管導致晨起時腦供血不足，引發(fā)頭暈。治療上可采用頸椎牽引、超短波治療等物理療法緩解肌肉緊張和神經(jīng)壓迫。藥物治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸乙哌立松片緩解疼痛和肌肉痙攣，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。睡眠時應選擇高度合適的枕頭，避免頸部懸空或過度屈曲。

四、體位性低血壓

體位性低血壓可能與血容量不足、自主神經(jīng)功能障礙或服用某些降壓藥物有關(guān)，通常表現(xiàn)為從臥位或坐位突然站立時出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、甚至暈厥，晨起時易發(fā)生。治療需首先排查并處理原發(fā)病因，如調(diào)整降壓藥方案。非藥物治療包括緩慢改變體位，睡覺時抬高床頭，增加水和鹽的攝入以擴充血容量。穿著彈力襪也有助于減少下肢血液淤積。對于癥狀明顯者，醫(yī)生可能會考慮使用鹽酸米多君片等藥物提升血壓。

五、貧血

貧血可能與營養(yǎng)不良、慢性失血、造血功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、面色蒼白、心悸、活動后氣短，晨起時由于夜間長時間未進食，血糖可能偏低，加重頭暈癥狀。治療關(guān)鍵在于明確貧血類型。缺鐵性貧血需補充鐵劑，如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液，并多攝入紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物。巨幼細胞性貧血需補充葉酸片和維生素B12注射液。同時應積極治療導致貧血的原發(fā)疾病，如消化道出血、月經(jīng)過多等。

晨起頭暈雖然常見，但持續(xù)或頻繁發(fā)生需引起重視。除了針對病因治療，日常調(diào)理也至關(guān)重要。保證充足的睡眠時間，營造安靜、黑暗、舒適的睡眠環(huán)境，睡前避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品，晚餐不宜過飽。起床時遵循“三個半分鐘”原則，即醒后躺半分鐘、坐起半分鐘、雙腿下垂床邊半分鐘，再緩慢站起，有助于緩沖血壓變化。飲食上注意營養(yǎng)均衡，避免過度節(jié)食，適當增加水分攝入。如果頭暈伴隨劇烈頭痛、視物模糊、言語不清、肢體麻木無力等新發(fā)癥狀，應立即就醫(yī)。