失眠又復(fù)發(fā)快一個(gè)月了，怎么辦
失眠復(fù)發(fā)快一個(gè)月可通過調(diào)整作息、放松訓(xùn)練、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療等方式緩解。長期失眠可能與精神壓力、不良生活習(xí)慣、睡眠障礙疾病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整作息
建立固定入睡和起床時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘，建議每日22-23點(diǎn)臥床，避免午睡超過30分鐘。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備，減少藍(lán)光對(duì)褪黑素分泌的抑制。日間保持適度活動(dòng)量，但睡前4小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、放松訓(xùn)練
漸進(jìn)式肌肉放松法可系統(tǒng)性緩解軀體緊張，按頭頸-肩背-四肢順序交替收縮放松肌群。腹式呼吸訓(xùn)練通過延長呼氣時(shí)間激活副交感神經(jīng)，配合4-7-8呼吸法效果更佳。睡前進(jìn)行正念冥想或聽白噪音也有助降低覺醒度。
3、改善睡眠環(huán)境
臥室溫度維持在18-22攝氏度為宜，使用遮光度達(dá)90%以上的窗簾。選擇硬度適中的床墊和透氣枕具，定期更換床品。必要時(shí)可嘗試重力毯，其深層壓力刺激能增加血清素分泌。保持環(huán)境噪音低于30分貝。
4、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠效果顯著，通過睡眠日記識(shí)別錯(cuò)誤認(rèn)知，如過度關(guān)注入睡時(shí)間。限制臥床時(shí)間療法可重建床與睡眠的條件反射。存在焦慮抑郁傾向時(shí)，建議接受專業(yè)心理評(píng)估。
5、藥物治療
短期可使用右佐匹克隆片等非苯二氮卓類藥物，其選擇性作用于GABA受體亞型，依賴風(fēng)險(xiǎn)較低。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺適用于晝夜節(jié)律紊亂者。中成藥烏靈膠囊含發(fā)酵菌絲體成分，能調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸水平。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
持續(xù)失眠需排查甲狀腺功能亢進(jìn)、不寧腿綜合征等器質(zhì)性疾病。建議記錄2周睡眠日志，包含入睡時(shí)長、夜間覺醒次數(shù)等參數(shù)。日間避免攝入含咖啡因飲品，晚餐不宜過飽。臥室僅用于睡眠，形成環(huán)境暗示。若自我調(diào)節(jié)無效，應(yīng)及時(shí)至睡眠?？凭驮\評(píng)估。
