退變性關(guān)節(jié)炎怎么治療
退變性關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。退變性關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)老化、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
控制體重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重。避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作,日常使用手杖或護(hù)膝輔助行走。增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,幫助延緩軟骨退化。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)壓力,配合水中運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。中醫(yī)推拿可松解周圍軟組織粘連,但急性發(fā)作期需禁用。
3、藥物治療
雙醋瑞因膠囊能抑制軟骨降解酶活性,延緩病情進(jìn)展。塞來昔布膠囊可緩解關(guān)節(jié)腫痛,但長期使用需監(jiān)測胃腸反應(yīng)。硫酸氨基葡萄糖片刺激軟骨基質(zhì)合成,需連續(xù)服用3個(gè)月以上見效。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能,通常每周注射1次,5次為1療程。糖皮質(zhì)激素注射液適用于急性炎癥期,每年注射不超過3次,需嚴(yán)格無菌操作避免感染。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的關(guān)節(jié)交鎖,通過微創(chuàng)方式去除增生骨贅。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期患者,鈦合金假體使用壽命可達(dá)15年以上,術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
退變性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持適度活動(dòng),推薦騎自行車、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免長時(shí)間保持同一姿勢。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查關(guān)節(jié)X線片監(jiān)測病情進(jìn)展,出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能喪失時(shí)需及時(shí)評估手術(shù)指征。飲食上多攝入富含抗氧化物質(zhì)的藍(lán)莓、菠菜等,限制高嘌呤食物攝入。
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