寶寶滿月黃疸還偏高怎么辦
寶寶滿月黃疸偏高可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、母乳調(diào)整、補(bǔ)充益生菌、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。新生兒黃疸可能由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、感染、溶血性疾病、遺傳代謝病等因素引起。
1、藍(lán)光照射
藍(lán)光照射是治療新生兒高膽紅素血癥的首選方法，通過(guò)特定波長(zhǎng)光線促使膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，治療期間注意保護(hù)嬰兒眼睛及會(huì)陰部，避免光療副作用。光療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性皮疹或腹瀉，通常無(wú)須特殊處理。
2、藥物治療
嚴(yán)重黃疸可遵醫(yī)囑使用肝酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥片促進(jìn)膽紅素代謝，或靜脈注射人血白蛋白結(jié)合游離膽紅素。合并感染時(shí)需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。禁止自行用藥，所有藥物需嚴(yán)格按兒科劑量調(diào)整。
3、母乳調(diào)整
母乳性黃疸可嘗試暫停母乳2-3天觀察黃疸變化，改用配方奶喂養(yǎng)?；謴?fù)母乳后少量多次喂養(yǎng)，每日8-12次促進(jìn)膽紅素排泄。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，保證充足水分?jǐn)z入。
4、補(bǔ)充益生菌
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌可改善腸道菌群，加速膽紅素通過(guò)糞便排出。需用40℃以下溫水沖服，避免與抗生素同服。配合腹部順時(shí)針按摩，每日3-5次促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
5、定期監(jiān)測(cè)
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒皮膚黃染范圍變化，觀察吃奶量、精神狀態(tài)及大小便顏色。經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)儀居家監(jiān)測(cè)時(shí)，需固定測(cè)量部位前額或胸骨處，發(fā)現(xiàn)數(shù)值超過(guò)15mg/dl應(yīng)立即就醫(yī)。
保持嬰兒皮膚清潔干燥，避免包裹過(guò)厚影響散熱。適當(dāng)增加日間非直射陽(yáng)光暴露，但每次不超過(guò)10分鐘。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝減少吐奶，注意觀察鞏膜、手掌心等部位黃染程度。若出現(xiàn)嗜睡、拒奶、尖叫等異常表現(xiàn)，須立即前往新生兒科急診。日?？捎涗浳桂B(yǎng)及排便情況，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考評(píng)估治療效果。
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