梅毒身上長紅疙瘩可能由梅毒螺旋體感染引起的硬下疳、梅毒疹、扁平濕疣、樹膠樣腫、近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。梅毒是一種由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，其皮膚表現(xiàn)多樣且隨病程進展而變化。

一、硬下疳

硬下疳通常由梅毒螺旋體侵入部位局部繁殖引發(fā)，表現(xiàn)為無痛性潰瘍伴基底硬化。初期為小紅疙瘩迅速發(fā)展為圓形潰瘍，邊界清晰且觸之堅硬。治療需遵醫(yī)囑使用注射用芐星青霉素、普魯卡因青霉素注射液等藥物徹底清除病原體，同時潰瘍面可配合激光治療促進愈合?；颊邞?yīng)注意保持皮損清潔干燥，避免繼發(fā)感染。

二、梅毒疹

梅毒疹與梅毒螺旋體血行播散導(dǎo)致的免疫反應(yīng)有關(guān)，常見于二期梅毒階段。皮損可表現(xiàn)為玫瑰色斑疹、丘疹或膿皰樣紅疙瘩，廣泛分布于軀干四肢且多無自覺癥狀。治療以足量青霉素類藥物為主，如阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片等，頑固皮疹可輔以窄譜中波紫外線照射。發(fā)病期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，減少皮膚摩擦刺激。

三、扁平濕疣

扁平濕疣因梅毒螺旋體在溫暖潮濕部位大量增殖形成，多見于肛周、外陰等區(qū)域。表現(xiàn)為扁平狀丘疹群集，表面濕潤有滲液，內(nèi)含大量螺旋體具有極強傳染性。除規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素片等藥物外，可采用冷凍治療清除疣體?；颊咝杼貏e注意個人衛(wèi)生，性伴侶應(yīng)同步檢查治療。

四、樹膠樣腫

樹膠樣腫屬于三期梅毒典型病變，由螺旋體引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)導(dǎo)致組織壞死。初期為皮下結(jié)節(jié)逐漸擴大為浸潤性斑塊，中央軟化破潰后排出樹膠樣分泌物。除持續(xù)使用青霉素類藥物外，已形成深部潰瘍者需行清創(chuàng)手術(shù)，巨大缺損可能需皮瓣移植修復(fù)。晚期梅毒患者應(yīng)定期進行神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)評估。

五、近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)多見于晚期梅毒，與局部免疫復(fù)合物沉積引發(fā)的纖維組織增生相關(guān)。表現(xiàn)為肘膝關(guān)節(jié)附近的皮下堅實結(jié)節(jié)，表面皮膚正常且無明顯壓痛。治療以足療程青霉素為主，如過敏可換用紅霉素腸溶片、四環(huán)素片等藥物，較大結(jié)節(jié)影響關(guān)節(jié)活動時考慮手術(shù)切除?？祻?fù)期間需適度進行關(guān)節(jié)功能鍛煉防止僵硬。

梅毒患者日常應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療并定期復(fù)查血清學(xué)指標，治療期間避免無保護性行為防止傳播他人。保持均衡飲食適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等有助于組織修復(fù)。進行適度有氧運動如散步、太極拳等增強免疫力，注意勞逸結(jié)合避免過度勞累。出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有癥狀加重時應(yīng)及時返院就診，切勿自行用藥延誤病情。