經(jīng)常大便后滴血是怎么回事
經(jīng)常大便后滴血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且不與糞便混合?;颊呖赡馨殡S肛門(mén)瘙癢或異物感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致,出血量少但疼痛劇烈,便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。典型表現(xiàn)為便紙帶血或便后滴血。建議使用高錳酸鉀坐浴,配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,慢性肛裂需行肛裂切除術(shù)。
3、直腸息肉
直腸息肉表面血管破裂可引起無(wú)痛性出血,血液多附著于糞便表面。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)腸鏡確診并切除。術(shù)后需定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
該病會(huì)導(dǎo)致直腸黏膜糜爛出血,常伴黏液膿血便、腹痛及里急后重感。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物,重癥需使用注射用英夫利西單抗控制炎癥。
5、直腸癌
腫瘤潰破時(shí)出現(xiàn)暗紅色血便,可能混有壞死組織,伴隨排便習(xí)慣改變、腸梗阻等癥狀。確診需依靠腸鏡活檢,早期可行腹腔鏡直腸癌根治術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。
日常需保持膳食纖維攝入,每日飲水超過(guò)1500毫升,避免久坐久站。便后建議用溫水清洗肛門(mén),忌食辛辣刺激食物。若出血持續(xù)超過(guò)1周或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀,須立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。
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