尿道損傷可通過留置導(dǎo)尿管、尿道吻合術(shù)、尿道會(huì)師術(shù)、恥骨上膀胱造瘺術(shù)、尿道成形術(shù)等方式治療。尿道損傷通常由骨盆骨折、騎跨傷、醫(yī)源性損傷、異物損傷、感染等原因引起。

一、留置導(dǎo)尿管

留置導(dǎo)尿管適用于輕度尿道損傷且尿道連續(xù)性未完全斷裂的情況。該方法有助于引流尿液、減少尿液外滲，并為尿道黏膜修復(fù)提供支撐?；颊咝璞３謺?huì)陰部清潔干燥，定期更換引流袋，避免牽拉導(dǎo)尿管導(dǎo)致二次損傷。導(dǎo)尿管通常留置一段時(shí)間，具體時(shí)長(zhǎng)需醫(yī)生根據(jù)損傷愈合情況決定。

二、尿道吻合術(shù)

尿道吻合術(shù)適用于尿道完全斷裂或嚴(yán)重撕裂的情況。手術(shù)通過切除受損尿道段并將兩端吻合，恢復(fù)尿道連續(xù)性。該方法可能與骨盆骨折導(dǎo)致的尿道移位有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、會(huì)陰血腫等癥狀。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素預(yù)防感染，并定期進(jìn)行尿道擴(kuò)張。

三、尿道會(huì)師術(shù)

尿道會(huì)師術(shù)適用于后尿道損傷合并骨盆骨折的情況。手術(shù)通過膀胱和尿道兩端對(duì)接，重建尿道通路。該方法可能與嚴(yán)重外傷導(dǎo)致的尿道缺損有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿潴留、骨盆疼痛等癥狀。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，避免長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致并發(fā)癥。

四、恥骨上膀胱造瘺術(shù)

恥骨上膀胱造瘺術(shù)適用于尿道損傷嚴(yán)重?zé)o法立即修復(fù)或合并感染的情況。手術(shù)通過在恥骨上方建立臨時(shí)尿流改道，減輕尿道壓力。該方法可能與復(fù)雜騎跨傷或醫(yī)源性損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿液外滲、發(fā)熱等癥狀。術(shù)后需加強(qiáng)造瘺口護(hù)理，遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。

五、尿道成形術(shù)

尿道成形術(shù)適用于尿道狹窄段較長(zhǎng)或多次手術(shù)失敗的情況。手術(shù)利用自體組織如口腔黏膜或皮瓣重建尿道。該方法可能與慢性感染或異物損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪，必要時(shí)使用坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿功能。

尿道損傷治療后應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水2000毫升以上有助于稀釋尿液。避免辛辣刺激食物如辣椒酒精，多食用富含維生素C的西藍(lán)花獼猴桃等促進(jìn)組織修復(fù)。進(jìn)行適度盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)，但需避免騎自行車等可能壓迫會(huì)陰的活動(dòng)。定期復(fù)查尿流率檢測(cè)和尿道造影，觀察排尿功能恢復(fù)情況。出現(xiàn)尿痛或發(fā)熱癥狀時(shí)須及時(shí)復(fù)診。