lga腎炎能不能治好
lgA腎炎能否治好因人而異，部分患者可以達到臨床治愈，部分患者則可能遷延不愈。能否治愈主要與病理類型、尿蛋白控制情況、血壓水平、腎功能狀態(tài)以及治療反應(yīng)等因素有關(guān)。
lgA腎炎的預(yù)后差異較大。部分患者，尤其是病理損傷輕微、尿蛋白定量低于1克每天、血壓控制良好且腎功能正常的患者，經(jīng)過規(guī)范治療后，病情可以得到長期緩解，達到臨床治愈的效果。臨床治愈意味著癥狀消失，相關(guān)化驗指標(biāo)恢復(fù)正常，疾病長期穩(wěn)定，不影響正常生活和工作。治療上通常采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類藥物降低尿蛋白、控制血壓，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片進行免疫抑制治療。對于這類預(yù)后良好的患者，定期復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白定量、腎功能和血壓至關(guān)重要。
另一部分患者，如果腎臟病理顯示有廣泛的腎小球硬化、間質(zhì)纖維化等嚴(yán)重病變，或者臨床表現(xiàn)為持續(xù)性大量蛋白尿、難以控制的高血壓以及腎功能進行性下降，則治療難度增大，完全治愈的可能性較低。這類患者的治療目標(biāo)主要是延緩腎功能惡化的速度，盡可能推遲進入終末期腎病的時間。治療方案可能更為積極，除上述基礎(chǔ)治療外，可能需要聯(lián)合使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺注射液、他克莫司膠囊等。即使難以根治，通過積極有效的綜合管理，許多患者也能在較長時間內(nèi)維持相對穩(wěn)定的腎功能。
lgA腎炎的治療是一個長期過程，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，不可自行停藥或更改劑量。日常應(yīng)注意低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免感染、勞累、使用腎毒性藥物等加重腎臟負(fù)擔(dān)的因素。保持樂觀心態(tài)，定期到腎內(nèi)科門診隨訪，監(jiān)測病情變化，是管理好疾病的關(guān)鍵。
