牙齒變黃可能由外源性著色、內(nèi)源性著色、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起，可通過(guò)超聲波潔牙、冷光美白、樹(shù)脂貼面、全瓷冠修復(fù)、牙齒漂白等方式治療。

1、外源性著色

長(zhǎng)期吸煙、飲用咖啡或茶等深色飲料會(huì)導(dǎo)致色素沉積在牙面。日常使用含焦磷酸鈉的牙膏可減緩色素附著，頑固著色需通過(guò)超聲波潔牙去除。潔牙后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，一般1-3天可自行緩解。

2、內(nèi)源性著色

牙髓壞死、牙外傷導(dǎo)致的牙本質(zhì)變色需進(jìn)行根管治療后配合牙齒漂白。過(guò)氧化脲凝膠漂白劑需在牙醫(yī)指導(dǎo)下使用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括牙齦刺激，停止使用后癥狀消失。

3、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

遺傳因素或兒童期營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的釉質(zhì)缺陷會(huì)使牙本質(zhì)顏色透出。輕度缺損可用滲透樹(shù)脂修復(fù)，嚴(yán)重者需選擇瓷貼面修復(fù)。修復(fù)后應(yīng)避免啃咬硬物以防貼面崩裂。

4、四環(huán)素牙

兒童期服用四環(huán)素類(lèi)藥物會(huì)導(dǎo)致牙齒礦化異常。中度變色可采用微研磨聯(lián)合冷光美白，重度變色需要全瓷冠修復(fù)。修復(fù)體邊緣可能因牙齦萎縮出現(xiàn)黑線，需定期復(fù)查。

5、氟斑牙

高氟地區(qū)飲用水導(dǎo)致的釉質(zhì)發(fā)育不良表現(xiàn)為白堊色或褐色斑塊。滲透樹(shù)脂可改善輕度氟斑牙，中重度需進(jìn)行瓷貼面修復(fù)。修復(fù)后需使用含氟量適中的牙膏維護(hù)。

建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，減少深色食物攝入，每年進(jìn)行1-2次專(zhuān)業(yè)潔牙。牙齒美白后48小時(shí)內(nèi)避免食用含色素食物，修復(fù)體患者應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)牙齒敏感持續(xù)超過(guò)1周或修復(fù)體松動(dòng)需及時(shí)就診。孕婦、12歲以下兒童及牙周炎急性期患者不宜進(jìn)行侵入性美白治療。