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肺炎內(nèi)科還是外科

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肺炎屬于內(nèi)科疾病,通常由呼吸內(nèi)科或感染科診治。肺炎可能由細菌感染、病毒感染、真菌感染、吸入性損傷或免疫缺陷等因素引起。

1、呼吸內(nèi)科

呼吸內(nèi)科是肺炎的主要接診科室,負責(zé)診斷和治療由細菌、病毒等病原體引起的肺部感染。典型癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱胸痛,醫(yī)生可能通過胸部X光片、血常規(guī)和痰培養(yǎng)明確病因。對于細菌性肺炎,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片和頭孢呋辛酯片。病毒性肺炎以對癥支持治療為主,重癥患者需住院觀察。

2、感染科

感染科主要處理特殊病原體導(dǎo)致的肺炎,如結(jié)核分枝桿菌、真菌或耐藥菌感染。這類肺炎往往伴隨長期低熱、消瘦等全身癥狀,診斷需結(jié)合結(jié)核菌素試驗、G試驗等特殊檢查。治療結(jié)核性肺炎常用異煙肼片、利福平膠囊和吡嗪酰胺片,療程需持續(xù)6個月以上。免疫缺陷患者合并肺炎時,感染科會聯(lián)合其他科室制定個體化方案。

3、急診科

當(dāng)肺炎患者出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難或意識模糊等急癥表現(xiàn)時,需立即前往急診科。急診醫(yī)生會評估血氧飽和度、血壓等生命體征,嚴(yán)重者需進行氧療或機械通氣。在穩(wěn)定病情后,患者將被轉(zhuǎn)至呼吸內(nèi)科或ICU進一步治療。急診科常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、莫西沙星氯化鈉注射液等速效抗菌藥物。

4、重癥醫(yī)學(xué)科

重癥肺炎伴多器官功能衰竭的患者需轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。這類患者往往需要氣管插管、持續(xù)血液凈化等生命支持手段,治療團隊會通過支氣管肺泡灌洗獲取精準(zhǔn)病原學(xué)證據(jù)??剖页S玫阶⑸溆脕啺放嗄衔魉舅♀c、注射用伏立康唑等廣譜抗感染藥物,同時密切監(jiān)測血氣分析和臟器功能指標(biāo)。

5、兒科

兒童肺炎需由兒科??铺幚恚R姴≡w包括呼吸道合胞病毒、肺炎鏈球菌等?;純憾啾憩F(xiàn)為喘息、拒奶和呼吸急促,醫(yī)生通過聽診啰音和胸片檢查確診。治療首選阿莫西林顆粒、阿奇霉素干混懸劑等兒童劑型藥物,家長需注意保持室內(nèi)濕度并觀察患兒呼吸頻率。重癥患兒可能需住院進行霧化吸入治療。

肺炎患者應(yīng)保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液。飲食選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉粥,避免辛辣刺激食物。居家使用加濕器維持50%-60%空氣濕度,定時開窗通風(fēng)??人詴r用紙巾掩住口鼻,痰液需消毒處理后丟棄?;謴?fù)期間避免劇烈運動,若出現(xiàn)咯血或呼吸加重須立即復(fù)診。疫苗接種是預(yù)防肺炎鏈球菌感染的有效手段。

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