新生兒睡覺盤著腿是一種常見的生理現(xiàn)象，主要與宮內(nèi)姿勢習(xí)慣、生理性肌張力較高、髖關(guān)節(jié)發(fā)育特點(diǎn)、尋求安全感以及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等因素有關(guān)。

一、宮內(nèi)姿勢習(xí)慣

新生兒在母親子宮內(nèi)長期處于蜷縮狀態(tài)，空間有限，雙腿自然彎曲盤起。出生后，這種姿勢已成為其肌肉記憶和習(xí)慣性體位，在睡眠這種放松狀態(tài)下會(huì)不自覺地重現(xiàn)。這是一種正常的過渡性表現(xiàn)，隨著月齡增長和活動(dòng)空間擴(kuò)大，姿勢會(huì)逐漸舒展。家長無須刻意去掰直新生兒的雙腿，順其自然即可，強(qiáng)行糾正可能引起不適。

二、生理性肌張力較高

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，部分嬰兒會(huì)存在生理性肌張力增高的情況，表現(xiàn)為四肢，尤其是下肢的肌肉處于一種輕度、自然的緊張狀態(tài)，導(dǎo)致雙腿傾向于彎曲盤起。這不同于病理性的肌張力異常，通常不伴有其他異常體征，且會(huì)隨著嬰兒成長，在出生后3-4個(gè)月內(nèi)逐漸緩解。日常撫觸和被動(dòng)操有助于促進(jìn)肌肉放松。

三、髖關(guān)節(jié)發(fā)育特點(diǎn)

新生兒髖關(guān)節(jié)的臼窩較淺，股骨頭尚未完全骨化，關(guān)節(jié)囊相對(duì)松弛。盤腿的姿勢，即髖關(guān)節(jié)外展外旋，有助于股骨頭更穩(wěn)定地嵌入髖臼，對(duì)髖關(guān)節(jié)的發(fā)育有積極意義。國際上推薦的嬰兒護(hù)理方式也鼓勵(lì)讓嬰兒雙腿自然呈“青蛙狀”，這有利于預(yù)防發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。家長應(yīng)注意為嬰兒穿戴寬松的褲子和尿布，避免包裹過緊限制腿部活動(dòng)。

四、尋求安全感

盤腿蜷縮的姿勢模擬了在子宮內(nèi)的被包裹感，能夠給新生兒帶來熟悉的安全感和舒適感，有助于穩(wěn)定情緒、促進(jìn)睡眠。這是一種自我安撫的行為。家長可以通過正確包裹襁褓來模擬這種安全感，但需確保襁褓上緊下松，給下肢留有自由活動(dòng)的空間，避免影響髖關(guān)節(jié)發(fā)育。

五、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善

新生兒大腦皮層和錐體束功能尚不成熟，對(duì)下級(jí)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的抑制能力較弱，原始反射，如屈肌張力占優(yōu)勢的姿勢反射可能較為明顯，從而表現(xiàn)為四肢屈曲，包括睡覺時(shí)盤腿。隨著中樞神經(jīng)系統(tǒng)快速發(fā)育，這種原始反射會(huì)逐漸被更高級(jí)的隨意運(yùn)動(dòng)所替代，姿勢也會(huì)自然改變。若超過4-6個(gè)月仍持續(xù)存在異常姿勢，并伴有運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，則需警惕神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦性癱瘓，其可能與早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肌張力異常、姿勢異常、原始反射消失延遲等癥狀。一旦懷疑，家長需及時(shí)帶嬰兒就診小兒神經(jīng)科，進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，治療以康復(fù)訓(xùn)練為主，嚴(yán)重者可能需遵醫(yī)囑使用降低肌張力的藥物如巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等，或進(jìn)行選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)等手術(shù)治療。

新生兒睡覺盤腿多數(shù)是正常發(fā)育過程中的表現(xiàn)，家長應(yīng)學(xué)會(huì)觀察。除了接受其自然的睡眠姿勢，日常護(hù)理中應(yīng)確保嬰兒衣著寬松，提供充足的自由活動(dòng)時(shí)間，如清醒時(shí)讓其俯臥，鍛煉頸背部肌肉，促進(jìn)全身協(xié)調(diào)。定期進(jìn)行兒童保健體檢，醫(yī)生會(huì)檢查髖關(guān)節(jié)外展是否對(duì)稱、雙腿皮紋是否一致、雙下肢是否等長，以早期篩查發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。只要嬰兒吃奶好、精神狀態(tài)佳、生長發(fā)育曲線正常，且腿部活動(dòng)自如，沒有僵硬或難以掰開的情況，家長就無須過度擔(dān)憂。