宮外孕后必須做造影嗎
宮外孕后不一定必須做造影,需根據(jù)個體情況評估。輸卵管造影主要用于評估輸卵管通暢性,若存在不孕史、反復(fù)宮外孕或計劃再次妊娠時建議檢查。宮外孕后常規(guī)復(fù)查可通過超聲、血HCG監(jiān)測等方式評估恢復(fù)情況。
輸卵管造影能直觀顯示輸卵管形態(tài)及通暢程度,對存在輸卵管炎癥、粘連或既往手術(shù)史的患者尤為重要。檢查時機(jī)通常選擇在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,需排除急性感染等情況。碘油或碘水造影劑的選擇需結(jié)合患者過敏史,檢查后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血,通常1-2天自行緩解。
部分患者術(shù)后輸卵管功能正常且無生育需求時,可不進(jìn)行造影檢查。對于采取藥物保守治療或輸卵管保留手術(shù)的患者,若血HCG下降理想、超聲顯示包塊吸收良好,后續(xù)妊娠可通過排卵監(jiān)測指導(dǎo)同房。單側(cè)輸卵管切除患者,剩余輸卵管功能正常者仍有自然受孕可能。
宮外孕后應(yīng)注意避孕3-6個月,避免劇烈運(yùn)動防止輸卵管破裂風(fēng)險。日常保持會陰清潔,出現(xiàn)異常腹痛或陰道流血需及時復(fù)診。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù),適度運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán)。




