老年癲癇護理中的注意事項有哪些
老年癲癇護理需重點關(guān)注用藥管理、安全防護、情緒支持、飲食調(diào)節(jié)和發(fā)作記錄五個方面。護理不當可能加重病情或誘發(fā)并發(fā)癥，需結(jié)合患者個體差異制定方案。
1、用藥管理
嚴格遵醫(yī)囑定時定量服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等，不可自行增減劑量或停藥。使用分藥盒輔助記憶，定期復(fù)查血藥濃度。出現(xiàn)嗜睡、皮疹等不良反應(yīng)時及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
2、安全防護
移除居家環(huán)境中尖銳物品，浴室加裝防滑墊和扶手。發(fā)作頻繁者需佩戴防護頭盔，避免單獨游泳或高空作業(yè)。外出時隨身攜帶疾病卡片，注明聯(lián)系人及用藥信息。
3、情緒支持
耐心解釋疾病知識減輕病恥感，鼓勵參與社交活動。焦慮抑郁明顯者可進行認知行為干預(yù)，必要時聯(lián)合使用舍曲林片等抗抑郁藥物。家屬需避免過度保護影響患者自主性。
4、飲食調(diào)節(jié)
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，限制咖啡因和酒精。生酮飲食需在營養(yǎng)師指導下實施，注意補充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。進食時保持坐位防誤吸。
5、發(fā)作記錄
詳細記錄發(fā)作時間、誘因、持續(xù)時間和表現(xiàn)特征，視頻記錄更有助于醫(yī)生判斷。特別注意發(fā)作后意識模糊期的行為異常，及時向主診醫(yī)生反饋調(diào)整治療計劃。
老年癲癇患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，適度進行太極拳等低強度運動，避免過度疲勞和情緒激動。家屬需學習發(fā)作時的急救措施，如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等，但禁止強行約束肢體或塞入異物。定期進行腦電圖、肝腎功能等監(jiān)測，合并高血壓、糖尿病等慢性病者需協(xié)同管理。建議參加癲癇患者互助組織獲取社會支持，護理過程中既要保障安全也要維護患者尊嚴。
