哪些人容易患胰腺癌
胰腺癌高危人群主要包括長期吸煙者、慢性胰腺炎患者、糖尿病患者、有胰腺癌家族史者以及年齡超過50歲的中老年人。
1、長期吸煙者
煙草中的致癌物質(zhì)會通過血液循環(huán)進入胰腺，持續(xù)刺激胰腺細胞異常增生。吸煙量越大、煙齡越長，胰腺導(dǎo)管上皮細胞發(fā)生惡性病變的概率越高。臨床數(shù)據(jù)顯示，吸煙者患病風(fēng)險是非吸煙者的2-3倍，戒煙10年后風(fēng)險可降低至接近正常水平。
2、慢性胰腺炎患者
胰腺長期處于炎癥狀態(tài)會導(dǎo)致組織纖維化，反復(fù)炎癥修復(fù)過程中易出現(xiàn)基因突變。特別是遺傳性胰腺炎患者，其PRSS1基因突變會使胰蛋白酶異常激活，20年內(nèi)癌變概率高達40%。這類患者需定期進行影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測。
3、糖尿病患者
胰島素抵抗會導(dǎo)致胰腺β細胞代償性增生，高胰島素血癥可能促進癌細胞生長。病程超過5年的2型糖尿病患者患病風(fēng)險增加50%，突發(fā)糖尿病也可能是胰腺癌的早期信號。建議新發(fā)糖尿病患者完善胰腺影像篩查。
4、有家族史者
約10%胰腺癌患者存在BRCA2、CDKN2A等基因胚系突變，這類人群終生患病風(fēng)險達25%。直系親屬中若有2人以上患病，其家族成員應(yīng)進行基因檢測，40歲后每半年做一次超聲內(nèi)鏡檢查。
5、高齡人群
50歲以上人群胰腺功能逐漸衰退，DNA修復(fù)能力下降，累積的基因突變易誘發(fā)癌癥。80%病例發(fā)生在60-80歲年齡段，男性發(fā)病率略高于女性。建議高危年齡段人群每年體檢時增加CA19-9檢測和腹部CT檢查。
預(yù)防胰腺癌需建立健康生活方式，戒煙限酒，控制體重指數(shù)在18.5-24之間，每日保證500克蔬菜水果攝入。慢性胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格低脂飲食，糖尿病患者需平穩(wěn)控制血糖。有家族史者建議35歲起開始腫瘤篩查，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時應(yīng)及時就診。日?？蛇m量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸，但避免盲目服用抗氧化劑。
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