兩邊睪丸不一樣大是什么原因引起的
兩邊睪丸不一樣大可能是由生理性差異、精索靜脈曲張、睪丸炎、睪丸鞘膜積液或睪丸腫瘤等原因引起的。
1、生理性差異
兩側(cè)睪丸大小不完全一致屬于常見現(xiàn)象，通常差異在1厘米以內(nèi)且無伴隨癥狀。這與胚胎發(fā)育過程中睪丸下降時(shí)間不同有關(guān)，屬于正常解剖變異，無須特殊處理。
2、精索靜脈曲張
左側(cè)睪丸更易因精索靜脈曲張導(dǎo)致增大，可能與左側(cè)精索靜脈直角匯入腎靜脈的解剖特點(diǎn)有關(guān)?；颊呖赡馨橛嘘幠覊嬅浉?，久站后癥狀加重?？赏ㄟ^陰囊彩超確診，中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3、睪丸炎
病毒性或細(xì)菌性感染可導(dǎo)致睪丸急性腫大，常見于流行性腮腺炎并發(fā)癥或尿路感染擴(kuò)散。表現(xiàn)為患側(cè)睪丸紅腫熱痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。需使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素，配合臥床休息。
4、睪丸鞘膜積液
鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體積聚形成囊性腫物，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。先天性多在1歲前自愈，成人持續(xù)增大需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。急性繼發(fā)性積液可能與外傷、附睪炎有關(guān)。
5、睪丸腫瘤
無痛性睪丸腫大需警惕生殖細(xì)胞腫瘤，質(zhì)地堅(jiān)硬且沉重感明顯。絨毛膜促性腺激素和甲胎蛋白檢測(cè)聯(lián)合陰核磁共振可輔助診斷，根治性睪丸切除術(shù)是主要治療方式。
建議定期自我檢查睪丸形態(tài)變化，洗澡時(shí)用雙手輕柔觸診比對(duì)。發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)明顯大小變化、質(zhì)地改變或伴隨疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診。避免穿緊身褲、減少長(zhǎng)時(shí)間騎行等可能影響陰囊血運(yùn)的行為，保持會(huì)陰部清潔干燥。飲食注意補(bǔ)充鋅元素，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。
