子宮有切一半的嗎
子宮部分切除術(shù)是臨床上可以實(shí)施的手術(shù)方式,子宮存在切除一部分的情況。
子宮部分切除術(shù),也稱為子宮次全切除術(shù),是指切除子宮體而保留子宮頸的手術(shù)。這種手術(shù)方式主要適用于一些特定的良性疾病,當(dāng)病灶局限于子宮體部,而子宮頸經(jīng)評(píng)估為健康時(shí),醫(yī)生可能會(huì)考慮保留宮頸。例如,對(duì)于子宮肌瘤,如果肌瘤體積較大、數(shù)量較多或引起了嚴(yán)重的癥狀如月經(jīng)過多、壓迫癥狀,且患者有強(qiáng)烈的保留宮頸意愿,醫(yī)生在評(píng)估后可能會(huì)選擇子宮次全切除術(shù)。對(duì)于某些類型的子宮腺肌病,當(dāng)病灶較為局限且宮頸無病變時(shí),也可能采用此術(shù)式。在一些因產(chǎn)科大出血需緊急切除子宮以挽救生命的情況下,如果條件允許,也可能實(shí)施快速的部分子宮切除以控制出血。該手術(shù)通常可以通過開腹、腹腔鏡或經(jīng)陰道等多種途徑完成,具體選擇取決于患者的病情、子宮大小、醫(yī)療條件及醫(yī)生的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)。術(shù)后患者將不再有月經(jīng)來潮,也無法再妊娠,但由于保留了宮頸,盆底支撐結(jié)構(gòu)相對(duì)完整,對(duì)膀胱等功能的影響可能小于全子宮切除,但宮頸殘端仍有發(fā)生病變的風(fēng)險(xiǎn),需要定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
保留宮頸存在后續(xù)發(fā)生宮頸殘端癌的風(fēng)險(xiǎn),雖然概率較低,但仍需終身定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查及人乳頭瘤病毒檢測(cè)。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)宮頸殘端積液、感染或慢性盆腔痛等問題。對(duì)于惡性腫瘤,如子宮內(nèi)膜癌或?qū)m頸癌,通常禁忌行子宮部分切除術(shù),因?yàn)楸A魧m頸可能增加腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。子宮次全切除術(shù)后,卵巢的血液供應(yīng)可能受到一定程度影響,有研究提示這可能對(duì)卵巢功能及遠(yuǎn)期健康產(chǎn)生潛在影響。手術(shù)本身也存在與其他腹部手術(shù)類似的共性風(fēng)險(xiǎn),如麻醉意外、出血、感染、周圍臟器損傷以及術(shù)后粘連等。是否選擇切除一半子宮,必須由醫(yī)生經(jīng)過全面細(xì)致的術(shù)前評(píng)估,并與患者及家屬充分溝通手術(shù)的利弊后共同審慎決定。
無論接受何種類型的子宮手術(shù),術(shù)后都應(yīng)遵循醫(yī)囑充分休息,逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),避免過早進(jìn)行重體力勞動(dòng)。保持會(huì)陰部清潔,觀察陰道分泌物情況,按預(yù)約時(shí)間返院復(fù)查。均衡飲食,攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于傷口愈合。術(shù)后可能出現(xiàn)的一些身體及心理變化,如更年期癥狀提前、性生活質(zhì)量改變等,應(yīng)與醫(yī)生保持溝通,必要時(shí)尋求專業(yè)指導(dǎo)與支持。定期進(jìn)行婦科檢查,對(duì)于保留宮頸者堅(jiān)持宮頸癌篩查至關(guān)重要。




