慢性宮頸炎伴鱗化是癌嗎
慢性宮頸炎伴鱗化通常不是癌，屬于宮頸上皮的良性病變。宮頸鱗狀上皮化生可能與慢性炎癥刺激、激素變化等因素有關(guān)，需通過病理檢查明確性質(zhì)。
慢性宮頸炎伴鱗化是宮頸柱狀上皮在長期炎癥刺激下被鱗狀上皮替代的過程，屬于組織適應(yīng)性改變。病理學(xué)上表現(xiàn)為宮頸黏膜層內(nèi)出現(xiàn)成熟的鱗狀上皮細(xì)胞，細(xì)胞排列規(guī)則，無核異型性或浸潤性生長，與宮頸癌的細(xì)胞學(xué)特征有本質(zhì)區(qū)別。臨床常見于生育期女性，多數(shù)患者無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)白帶增多、接觸性出血等表現(xiàn)，需通過宮頸TCT、HPV檢測及陰道鏡活檢進(jìn)一步鑒別。
極少數(shù)情況下，若宮頸鱗化區(qū)域合并高危型HPV持續(xù)感染，可能發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變，但這一過程通常需要數(shù)年時(shí)間。病理檢查中若發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核增大、染色質(zhì)增粗、核分裂象增多等異常，則需警惕癌前病變可能，此時(shí)需根據(jù)CIN分級(jí)采取相應(yīng)干預(yù)措施。
確診慢性宮頸炎伴鱗化后，建議每6-12個(gè)月復(fù)查宮頸TCT和HPV檢測，高危人群可縮短至3-6個(gè)月。日常生活中應(yīng)避免頻繁陰道沖洗，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，保持會(huì)陰部清潔干燥。同房時(shí)使用避孕套可降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)，適量補(bǔ)充維生素A、維生素C等抗氧化營養(yǎng)素有助于維持宮頸黏膜健康。若出現(xiàn)異常陰道流血、排液增多伴異味等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行陰道鏡檢查。
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