透析的人還有性功能嗎
透析患者通常保留部分性功能,但可能因原發(fā)病或并發(fā)癥出現(xiàn)性功能障礙。性功能受影響程度與腎功能衰竭程度、透析充分性、并發(fā)癥控制等因素相關(guān)。
慢性腎功能衰竭及長期透析可能通過多種機制影響性功能。男性患者常見睪酮水平下降、陰莖動脈硬化導(dǎo)致勃起功能障礙,女性患者易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、性欲減退。尿毒癥毒素蓄積可抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能,貧血、鈣磷代謝紊亂等并發(fā)癥也會間接影響性功能。充分透析有助于改善部分癥狀,但難以完全逆轉(zhuǎn)器質(zhì)性病變。部分患者使用促紅細胞生成素糾正貧血后,性功能可能有所改善。
少數(shù)病情穩(wěn)定、并發(fā)癥控制良好的患者性功能接近正常水平。這類患者通常年齡較輕、透析時間短且無嚴重血管并發(fā)癥。采用高通量透析或血液透析濾過等強化治療模式的患者,毒素清除更充分,性功能障礙發(fā)生率相對較低。合并糖尿病、嚴重心血管疾病等基礎(chǔ)疾病的患者,性功能受損往往更為顯著。
建議透析患者定期檢測激素水平,控制血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo),在醫(yī)生指導(dǎo)下可嘗試磷酸二酯酶5抑制劑等藥物治療。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。保持適度運動、均衡營養(yǎng)攝入有助于維持整體健康狀態(tài)。




