前列腺癌晚期吃什么藥
前列腺癌晚期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用比卡魯胺片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑、注射用醋酸亮丙瑞林微球、甲磺酸多拉司瓊片、鹽酸阿霉素脂質(zhì)體注射液等藥物。這些藥物主要通過抑制雄激素分泌或阻斷其作用延緩病情進展。
1、比卡魯胺片
作為非甾體類抗雄激素藥物,比卡魯胺片通過競爭性阻斷雄激素受體發(fā)揮作用,適用于晚期前列腺癌的聯(lián)合治療。常見不良反應(yīng)包括乳房觸痛和潮熱,肝功能異常者需慎用。
2、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑
該藥物屬于促性腺激素釋放激素類似物,通過持續(xù)抑制垂體促性腺激素分泌,達到藥物去勢效果。需每28天皮下注射一次,可能引起骨密度下降和血糖升高。
3、注射用醋酸亮丙瑞林微球
作為GnRH激動劑,初期會刺激促性腺激素分泌,長期使用可抑制睪酮生成。常見注射部位反應(yīng)和骨質(zhì)疏松風險,需配合鈣劑和維生素D補充。
4、甲磺酸多拉司瓊片
主要用于控制化療引起的惡心嘔吐癥狀,通過阻斷5-HT3受體發(fā)揮作用??赡艹霈F(xiàn)頭痛和便秘,嚴重心律失?;颊呓谩?/p>
5、鹽酸阿霉素脂質(zhì)體注射液
作為蒽環(huán)類化療藥物,通過干擾DNA復(fù)制抑制腫瘤生長。需監(jiān)測心臟毒性,常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制和黏膜炎。
前列腺癌晚期患者除規(guī)范用藥外,需保持每日30-40克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋清和魚肉,配合低強度有氧運動如散步。定期監(jiān)測骨代謝指標和肝功能,出現(xiàn)嚴重疼痛或排尿障礙時及時就醫(yī)。注意保持會陰清潔,避免長時間坐臥導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。心理疏導(dǎo)有助于改善治療依從性,家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥反應(yīng)和癥狀變化。




