血壓高會(huì)引起什么病
血壓高,即高血壓,可能引起的疾病主要有腦血管疾病、心血管疾病、腎臟疾病、眼部疾病及主動(dòng)脈疾病。
一、腦血管疾病
長(zhǎng)期高血壓是導(dǎo)致腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。過(guò)高的血壓會(huì)持續(xù)沖擊腦血管壁,導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成與發(fā)展。當(dāng)腦部動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化、管腔狹窄或形成血栓時(shí),極易引發(fā)缺血性腦卒中。同時(shí),長(zhǎng)期高壓也使得腦部小動(dòng)脈瘤形成或血管壁脆性增加,在血壓驟然升高時(shí)容易破裂出血,導(dǎo)致出血性腦卒中。這兩種情況都屬于急性腦血管事件,可能遺留肢體功能障礙、言語(yǔ)不清等后遺癥。
二、心血管疾病
高血壓對(duì)心臟的損害是全身性的。心臟為克服增高的外周血管阻力,需要更用力地泵血,長(zhǎng)期負(fù)荷過(guò)重會(huì)導(dǎo)致左心室心肌代償性肥厚,即高血壓性心臟病。隨著病程進(jìn)展,心肌耗氧量增加,而冠狀動(dòng)脈供血可能因合并的動(dòng)脈硬化而相對(duì)不足,最終可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心力衰竭。高血壓也是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的關(guān)鍵誘因,顯著增加發(fā)生心絞痛、心肌梗死的概率。
三、腎臟疾病
腎臟是高血壓損傷的主要靶器官之一。腎臟內(nèi)布滿豐富的毛細(xì)血管網(wǎng),長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致腎小球入球小動(dòng)脈硬化、管腔狹窄,使腎小球?yàn)V過(guò)率下降。持續(xù)的腎小球內(nèi)高壓會(huì)進(jìn)一步損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜,導(dǎo)致蛋白漏出,形成蛋白尿。若血壓控制不佳,這種損傷將進(jìn)行性加重,最終可能發(fā)展為高血壓腎病,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)入慢性腎功能不全甚至尿毒癥階段。
四、眼部疾病
高血壓引起的眼部病變統(tǒng)稱為高血壓性視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜的動(dòng)脈屬于終末小動(dòng)脈,對(duì)血壓變化極為敏感。長(zhǎng)期高血壓可使視網(wǎng)膜動(dòng)脈發(fā)生痙攣、硬化,管壁增厚,管腔變細(xì)。隨著病情發(fā)展,可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、棉絮斑、硬性滲出,甚至視盤(pán)水腫。這些病變會(huì)影響視力,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致視力下降甚至失明。通過(guò)眼底檢查觀察視網(wǎng)膜血管的變化,是評(píng)估高血壓病程和嚴(yán)重程度的重要窗口。
五、主動(dòng)脈疾病
高血壓是主動(dòng)脈夾層最主要的致病因素。主動(dòng)脈壁在中層發(fā)生退行性變的基礎(chǔ)上,長(zhǎng)期承受異常增高的血流壓力沖擊,內(nèi)膜容易出現(xiàn)撕裂。血液經(jīng)內(nèi)膜破口涌入主動(dòng)脈壁中層,形成夾層血腫,并沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展。這是一種極為兇險(xiǎn)的心血管急癥,典型癥狀為突發(fā)劇烈的、撕裂樣胸背部疼痛,可迅速導(dǎo)致主動(dòng)脈破裂、心包填塞或重要臟器供血中斷,危及生命。
鑒于高血壓可能引發(fā)上述一系列嚴(yán)重并發(fā)癥,積極管理血壓至關(guān)重要。日常生活中應(yīng)堅(jiān)持低鹽、低脂、高鉀的飲食原則,每日食鹽攝入量建議控制在5克以下,多食用新鮮蔬菜水果。保持規(guī)律的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車,每周堅(jiān)持5天,每次30分鐘以上。戒煙限酒,避免熬夜,學(xué)會(huì)管理情緒和緩解壓力。定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑長(zhǎng)期、規(guī)律服用降壓藥物,如硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾緩釋片等,切勿自行停藥或更改劑量。定期進(jìn)行健康體檢,特別是檢查心、腦、腎、眼等靶器官功能,以便早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)并發(fā)癥。
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