寶寶大便帶血絲
寶寶大便帶血絲可能與肛裂、腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊或牛奶蛋白不耐受等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肛裂
肛裂是嬰幼兒大便帶血絲的常見原因，多因便秘或排便用力導(dǎo)致肛門黏膜撕裂。表現(xiàn)為排便時(shí)哭鬧、糞便表面附著鮮紅色血絲。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加母乳喂養(yǎng)或選擇低聚糖配方奶粉，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯乳膏局部涂抹，配合溫水坐浴促進(jìn)愈合。
2、腸道感染
細(xì)菌性痢疾或輪狀病毒感染可能引起腸黏膜損傷出血，常伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀。糞便可能混有黏液和暗紅色血絲。需通過(guò)糞便檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?；蝾^孢克肟顆粒等藥物，同時(shí)注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
3、食物過(guò)敏
對(duì)牛奶、雞蛋等食物過(guò)敏可能誘發(fā)過(guò)敏性結(jié)腸炎，導(dǎo)致血便伴濕疹、嘔吐。家長(zhǎng)需記錄飲食日記，暫停可疑過(guò)敏原，改用深度水解蛋白奶粉。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。
4、腸套疊
突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便伴嘔吐需警惕腸套疊，屬于急癥。腹部超聲可確診，早期可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能需手術(shù)干預(yù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即送醫(yī)，避免自行處理。
5、牛奶蛋白不耐受
非IgE介導(dǎo)的牛奶蛋白不耐受可致慢性血便，多見于2月齡內(nèi)嬰兒。建議母親忌口乳制品或改用氨基酸配方奶粉喂養(yǎng)，通常2-4周癥狀改善。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用鞣酸蛋白酵母散等腸道黏膜保護(hù)劑。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及血絲特征，避免自行使用止血藥物。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉。注意臀部護(hù)理，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若血便持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、伴隨精神萎靡或發(fā)熱，須立即前往兒科急診。定期體檢時(shí)建議進(jìn)行糞便隱血篩查，排除潛在消化道疾病。
