新生兒24小時(shí)沒(méi)小便

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新生兒24小時(shí)未排尿?qū)儆诋惓，F(xiàn)象，可能與喂養(yǎng)不足、脫水、泌尿系統(tǒng)畸形或腎功能異常等因素有關(guān)。建議立即就醫(yī)排查原因，避免延誤治療。

喂養(yǎng)不足是新生兒排尿減少的常見(jiàn)原因。母乳或配方奶攝入量不足會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分匱乏，尿液生成減少。表現(xiàn)為皮膚干燥、囟門(mén)凹陷、哭鬧時(shí)淚少。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng)，確保每日攝入量達(dá)到每公斤體重150毫升以上。泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常如尿道狹窄、膀胱輸尿管反流可能阻礙排尿，需通過(guò)超聲檢查確診。先天性腎發(fā)育不良或腎積水會(huì)影響尿液生成與排泄，伴隨嘔吐、腹脹等癥狀，需進(jìn)行腎功能檢測(cè)。新生兒敗血癥等嚴(yán)重感染可導(dǎo)致循環(huán)衰竭、尿量銳減，往往伴有發(fā)熱或體溫不升、反應(yīng)低下等全身癥狀。

對(duì)于早產(chǎn)兒或低體重兒，腎功能不完善更易出現(xiàn)排尿延遲。分娩過(guò)程中缺氧窒息可能引起急性腎損傷，導(dǎo)致少尿甚至無(wú)尿。某些遺傳代謝病如先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥也會(huì)影響水鹽平衡，需通過(guò)血液篩查診斷。若發(fā)現(xiàn)尿布持續(xù)干燥超過(guò)12小時(shí)，或僅有微量結(jié)晶尿，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶新生兒至兒科急診。就診時(shí)需提供喂養(yǎng)記錄、體溫變化及伴隨癥狀，便于醫(yī)生快速評(píng)估脫水程度。臨床可能進(jìn)行導(dǎo)尿取標(biāo)本檢測(cè)，必要時(shí)需靜脈補(bǔ)液或留置導(dǎo)尿管。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日喂養(yǎng)量與排尿次數(shù)，觀察尿液顏色與量。母乳喂養(yǎng)需確保正確含接姿勢(shì)，避免無(wú)效吸吮。配方奶沖泡須按標(biāo)準(zhǔn)比例，不可過(guò)度稀釋。保持環(huán)境溫度24-26攝氏度，減少不顯性失水。就醫(yī)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)復(fù)查，包括尿常規(guī)、血電解質(zhì)及影像學(xué)檢查。對(duì)于確診泌尿系統(tǒng)畸形者，可能需手術(shù)矯正或長(zhǎng)期隨訪。所有新生兒出現(xiàn)24小時(shí)無(wú)尿均屬醫(yī)療急癥，須排除危及生命的病理狀況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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