小兒濕疹應(yīng)怎樣治療注意什么
小兒濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、生物制劑等方式治療。小兒濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
每日使用無刺激的保濕霜如凡士林、絲塔芙潤膚霜等，重點(diǎn)涂抹于紅斑、脫屑部位。避免使用含香料或酒精的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37攝氏度以下，時(shí)間不超過10分鐘。家長需選擇純棉透氣的衣物，避免羊毛或化纖材質(zhì)摩擦皮膚。
2、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，每日1-2次薄涂。合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。慢性苔蘚化皮損可選用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，家長需注意藥物可能引起的局部灼熱感。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期服用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。繼發(fā)廣泛感染需用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液適用于頑固病例，須嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功能。
4、紫外線治療
窄譜UVB照射適用于5歲以上廣泛性濕疹患兒，每周2-3次，需佩戴專用護(hù)目鏡。治療期間加強(qiáng)皮膚保濕，避免日曬后加重干燥。家長需觀察是否出現(xiàn)皮膚灼傷等不良反應(yīng)，治療周期通常需要8-12周。
5、生物制劑
度普利尤單抗注射液可用于6歲以上中重度特應(yīng)性皮炎，每兩周皮下注射一次。治療前需篩查結(jié)核等感染灶，用藥期間可能出現(xiàn)結(jié)膜炎等副作用。該藥物通過阻斷IL-4/IL-13信號通路改善Th2型免疫反應(yīng)。
日常需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原。母乳喂養(yǎng)嬰兒的母親應(yīng)忌食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物?；純褐讣仔瓒ㄆ谛藜簦邥r(shí)可佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓。記錄飲食日記有助于識別誘發(fā)因素，癥狀加重或出現(xiàn)滲液結(jié)痂時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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