小孩蟲牙已經(jīng)爛空了需要拔嗎
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小孩蟲牙已經(jīng)爛空通常需要拔除，但具體需由口腔醫(yī)生評估牙齒損壞程度和恒牙發(fā)育情況決定。乳牙嚴(yán)重齲壞可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或影響恒牙萌出，此時(shí)拔牙是必要選擇；若殘根無感染且恒牙即將替換，可暫時(shí)保留觀察。
乳牙齲壞至牙髓腔時(shí)，細(xì)菌可能引發(fā)根尖周炎或牙槽骨感染，表現(xiàn)為牙齦腫痛、面部腫脹。長期不處理可能干擾恒牙胚發(fā)育，導(dǎo)致恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全或萌出位置異常。對于無法保留的乳牙，拔除能避免炎癥擴(kuò)散并為恒牙萌出預(yù)留空間，常用器械包括乳牙拔牙鉗和牙挺，操作前需局部麻醉減輕疼痛。
部分殘根雖已齲空但未累及恒牙胚，且距離替牙期較近時(shí)，可采取姑息治療。通過根管消毒暫封保留殘根，維持咀嚼功能至恒牙自然替換。此類情況需定期拍攝X線片監(jiān)測恒牙發(fā)育，若出現(xiàn)根尖陰影或恒牙萌出受阻仍需拔除。兒童配合度差或存在全身性疾病時(shí)，需在全身麻醉下進(jìn)行拔牙手術(shù)。
建議家長每三個(gè)月帶孩子進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。日常使用含氟牙膏刷牙，餐后漱口減少食物殘?jiān)鼫?。乳磨牙早失需制作間隙保持器，防止鄰牙傾斜占據(jù)恒牙位置。出現(xiàn)牙齒黑斑、進(jìn)食疼痛等癥狀應(yīng)立即就診，避免發(fā)展到需拔牙的程度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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