懷孕暈倒可能由低血壓、低血糖、貧血、體位性低血壓、妊娠期心血管負(fù)擔(dān)加重等原因引起，可通過休息補(bǔ)液、調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、改變體位習(xí)慣、密切監(jiān)測(cè)等方式緩解。孕婦偶爾出現(xiàn)輕微頭暈后迅速恢復(fù)通常無須過度擔(dān)心，但反復(fù)暈厥或伴隨其他癥狀需立即就醫(yī)。

一、低血壓

妊娠期胎盤形成動(dòng)靜脈短路，外周血管阻力下降，孕激素水平升高導(dǎo)致血管擴(kuò)張，可能引起循環(huán)血量相對(duì)不足。孕婦表現(xiàn)為短暫黑矇、出冷汗、惡心，常見于孕中期。需立即平臥抬高下肢，飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽Ⅲ補(bǔ)充血容量，避免長時(shí)間站立。若血壓持續(xù)低于90/60毫米汞柱且伴視力模糊，需監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)血壓排除妊娠期高血壓病變。

二、低血糖

早孕反應(yīng)嘔吐、胎兒葡萄糖需求增加、飲食不規(guī)律等因素可能導(dǎo)致血糖低于3.9毫摩爾/升。典型癥狀包括心慌、震顫、意識(shí)模糊，常見于清晨空腹或兩餐間隔過長時(shí)。建議隨身攜帶蘇打餅干或水果糖，采取少食多餐原則，每3-4小時(shí)攝入復(fù)合碳水化合物如全麥面包。妊娠期糖尿病孕婦需規(guī)范監(jiān)測(cè)血糖，避免過量胰島素使用。

三、貧血

妊娠期血容量增加導(dǎo)致血液稀釋，鐵元素需求增至每日30毫克，若未及時(shí)補(bǔ)充可能引發(fā)缺鐵性貧血。血紅蛋白低于110克/升時(shí)出現(xiàn)面色蒼白、乏力、活動(dòng)后氣促，腦組織缺氧可誘發(fā)暈厥。需增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收，醫(yī)生可能開具蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液、多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物，定期復(fù)查血常規(guī)。

四、體位性低血壓

增大的子宮壓迫下腔靜脈，突然改變體位時(shí)血液積聚于下肢，回心血量驟減引發(fā)腦供血不足。多見于孕晚期仰臥位或久坐后起立時(shí)，伴隨眼前發(fā)黑、耳鳴。建議采取左側(cè)臥位睡眠，起身時(shí)遵循"坐起-停頓-站立"三步法，穿彈力襪改善靜脈回流。避免過熱環(huán)境加重血管擴(kuò)張。

五、妊娠期心血管負(fù)擔(dān)加重

孕32-34周血容量達(dá)峰值，心率增快10-15次/分，心輸出量增加40%，可能誘發(fā)原有心臟病變或妊娠期特異性疾病。如圍產(chǎn)期心肌病表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難，子癇前期伴嚴(yán)重高血壓可致抽搐。需通過心電圖、心臟超聲排除心律失常，控制體重增長每周不超過0.5千克，限制鈉鹽攝入每日低于5克。

孕婦應(yīng)保持每日睡眠8-9小時(shí)，避免擁擠悶熱環(huán)境，穿著寬松衣物促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意均衡攝入瘦肉、深綠色蔬菜等富鐵食物，餐間搭配堅(jiān)果作為健康零食。每周進(jìn)行5次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)胎動(dòng)。建議準(zhǔn)備便攜式血糖儀和血壓計(jì)，記錄頭暈發(fā)作時(shí)間與誘因，產(chǎn)檢時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。若暈厥伴持續(xù)性腹痛、陰道流血或胎動(dòng)異常，須立即急診排除胎盤早剝等急癥。