中老年牛皮癬病因
中老年牛皮癬病因主要有遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、精神因素、代謝紊亂等。牛皮癬專業(yè)稱為銀屑病，是一種慢性炎癥性皮膚病，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、遺傳因素
銀屑病具有家族聚集性，約30%患者有家族史。HLA-Cw6基因與發(fā)病密切相關(guān)，父母一方患病時(shí)子女發(fā)病概率顯著增加。這類患者皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速，表現(xiàn)為紅斑鱗屑反復(fù)發(fā)作。臨床可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、阿維A膠囊等藥物控制癥狀。
2、免疫異常
T淋巴細(xì)胞異?；罨瘯?huì)導(dǎo)致白細(xì)胞介素等細(xì)胞因子大量釋放，引發(fā)角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)度增殖?；颊叱Ｒ?jiàn)皮膚出現(xiàn)界限清楚的紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑。免疫調(diào)節(jié)藥物如甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊、司庫(kù)奇尤單抗注射液等可用于中重度患者。
3、環(huán)境刺激
寒冷干燥氣候易誘發(fā)或加重病情，外傷、曬傷等物理刺激也可誘發(fā)同形反應(yīng)。部分患者接觸化學(xué)制劑后出現(xiàn)皮膚屏障受損，表現(xiàn)為原有皮損擴(kuò)大或新發(fā)皮疹。日常需避免搔抓刺激，使用尿素維E乳膏等保濕劑修復(fù)皮膚屏障。
4、精神因素
長(zhǎng)期焦慮抑郁可能通過(guò)神經(jīng)肽P物質(zhì)等介質(zhì)加重炎癥反應(yīng)。臨床常見(jiàn)情緒波動(dòng)后皮損突然增多，伴有明顯瘙癢。此類患者需配合心理疏導(dǎo)，必要時(shí)短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物，聯(lián)合外用鹵米松乳膏緩解癥狀。
5、代謝紊亂
肥胖、高脂血癥患者更易發(fā)病，可能與脂肪因子促進(jìn)炎癥有關(guān)。部分患者合并糖尿病時(shí)皮損頑固難愈，表現(xiàn)為鱗屑增厚、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。需控制基礎(chǔ)代謝疾病，配合阿達(dá)木單抗注射液等生物制劑治療。
中老年銀屑病患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。日常選擇棉質(zhì)透氣衣物，沐浴水溫不超過(guò)40攝氏度，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充富含維生素A、維生素D的食物如胡蘿卜、深海魚等。適度進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致皮膚摩擦受損。皮損瘙癢時(shí)切忌抓撓，可冷敷緩解癥狀。
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