手指骨頭痛什么原因
手指骨頭痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、外傷
手指受到撞擊、擠壓等外力作用可能導(dǎo)致指骨骨折或軟組織損傷，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。輕微損傷可通過冷敷、制動(dòng)緩解，嚴(yán)重骨折需進(jìn)行手法復(fù)位或手術(shù)固定。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變可引發(fā)指間關(guān)節(jié)疼痛，晨起僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括熱敷、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常累及近端指間關(guān)節(jié)，呈對稱性疼痛伴梭形腫脹。需檢測類風(fēng)濕因子，可使用甲氨蝶呤片聯(lián)合艾拉莫德片控制病情，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度患者。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期服用秋水仙堿片，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸，同時(shí)限制高嘌呤飲食。
5、骨質(zhì)疏松
骨量減少導(dǎo)致骨骼脆性增加，輕微外力即可引發(fā)疼痛甚至骨折。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片聯(lián)合阿侖膦酸鈉片，嚴(yán)重椎體骨折可考慮椎體成形術(shù)。
日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼，減少重復(fù)性抓握動(dòng)作，適量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品。疼痛發(fā)作期間可進(jìn)行溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)，若持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷后規(guī)范治療，避免自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。
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