右下腹脹痛可能由闌尾炎、腸梗阻、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、女性盆腔疾病等原因引起。右下腹脹痛通常表現(xiàn)為局部隱痛或絞痛，可能伴隨發(fā)熱、惡心、嘔吐、排尿異常等癥狀，需根據(jù)具體病因采取治療措施。

1、闌尾炎

闌尾炎是右下腹脹痛的常見(jiàn)原因，可能與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。急性闌尾炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染，必要時(shí)行闌尾切除術(shù)。慢性闌尾炎可嘗試阿莫西林膠囊聯(lián)合甲硝唑片治療。

2、腸梗阻

腸梗阻可能導(dǎo)致右下腹脹痛，通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腫瘤壓迫等因素引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、腹脹、停止排氣排便等癥狀。不完全性腸梗阻可嘗試禁食、胃腸減壓，遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、氯化鉀注射液等藥物。完全性腸梗阻需考慮腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。

3、腸易激綜合征

腸易激綜合征可引起右下腹脹痛，可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腹痛伴腹瀉或便秘，癥狀常與情緒相關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善腸道菌群，必要時(shí)聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛片調(diào)節(jié)情緒。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石可能導(dǎo)致右下腹脹痛，通常由代謝異常、尿路梗阻等因素引起，表現(xiàn)為絞痛向會(huì)陰部放射，可能伴血尿、尿頻等癥狀。小于6毫米的結(jié)石可嘗試多飲水，遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉栓止痛。較大結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。

5、女性盆腔疾病

女性右下腹脹痛可能與右側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等疾病有關(guān)，附件炎通常由病原體上行感染引起，表現(xiàn)為下腹痛、陰道分泌物增多；卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐。附件炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢西丁鈉、奧硝唑氯化鈉注射液，囊腫蒂扭轉(zhuǎn)需緊急手術(shù)處理。

出現(xiàn)右下腹脹痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，暫時(shí)禁食辛辣刺激食物，注意觀察疼痛性質(zhì)變化及伴隨癥狀。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱、頻繁嘔吐、意識(shí)改變等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排查急腹癥。日常保持規(guī)律飲食和排便習(xí)慣，適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，女性需注意經(jīng)期衛(wèi)生。