產(chǎn)后期間手指疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起。

一、腕管綜合征

腕管綜合征是產(chǎn)后手指疼痛的常見(jiàn)原因之一。懷孕及產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化可能導(dǎo)致組織水腫，腕管內(nèi)的壓力增高，壓迫正中神經(jīng)，從而引起拇指、食指、中指和無(wú)名指橈側(cè)半的麻木、疼痛，夜間癥狀可能加重。這屬于生理性因素，治療措施以日常護(hù)理為主，包括適當(dāng)休息手腕，避免長(zhǎng)時(shí)間抱孩子或做重復(fù)性手部動(dòng)作，睡覺(jué)時(shí)可嘗試佩戴腕部支具保持手腕中立位，以減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫。如果癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

二、腱鞘炎

腱鞘炎，特別是狹窄性腱鞘炎，也可能導(dǎo)致產(chǎn)后手指疼痛。產(chǎn)后媽媽因頻繁抱嬰兒、哺乳、做家務(wù)等，手部肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦，容易引發(fā)無(wú)菌性炎癥，導(dǎo)致手指根部或手腕處疼痛、活動(dòng)時(shí)彈響或卡頓。這通常與勞損有關(guān)，治療措施包括減少誘發(fā)疼痛的活動(dòng)，對(duì)疼痛部位進(jìn)行局部熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)，或在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練。如果疼痛劇烈，影響活動(dòng)，需就醫(yī)評(píng)估。

三、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

產(chǎn)后期間手指疼痛可能與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)。這是一種自身免疫性疾病，可能與遺傳、產(chǎn)后免疫系統(tǒng)變化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)的對(duì)稱(chēng)性腫痛、晨僵?；颊邞?yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診，醫(yī)生可能會(huì)建議使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊來(lái)控制疼痛和炎癥，或使用改善病情的抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片，以及生物制劑如注射用依那西普來(lái)延緩疾病進(jìn)展。

四、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎也可能引起產(chǎn)后手指疼痛，尤其好發(fā)于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。這屬于退行性病變，可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限，有時(shí)可見(jiàn)關(guān)節(jié)膨大形成骨性結(jié)節(jié)。治療措施包括減少手部負(fù)重活動(dòng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉以增強(qiáng)周?chē)∪饬α?，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用外用止痛藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，或口服非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等。

五、痛風(fēng)

產(chǎn)后飲食結(jié)構(gòu)變化可能導(dǎo)致尿酸水平升高，誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，從而引起手指關(guān)節(jié)突發(fā)紅、腫、熱、劇痛。痛風(fēng)通常與高嘌呤飲食、尿酸代謝異常等因素有關(guān)。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，抬高患肢，并立即就醫(yī)。醫(yī)生通常會(huì)使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如依托考昔片，或糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片來(lái)快速控制炎癥和疼痛。緩解期則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物，如非布司他片、別嘌醇片，并嚴(yán)格進(jìn)行低嘌呤飲食管理。

產(chǎn)后手指疼痛的原因多樣，新媽媽?xiě)?yīng)注意觀(guān)察疼痛的具體部位、性質(zhì)及伴隨癥狀。日常護(hù)理中，應(yīng)合理安排休息，避免手部過(guò)度勞累和受涼，抱孩子時(shí)注意變換姿勢(shì)或使用哺乳枕等工具分擔(dān)重量。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含鈣質(zhì)和維生素的食物。若手指疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重，或伴有全身其他關(guān)節(jié)癥狀、發(fā)熱等，務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院骨科、風(fēng)濕免疫科或康復(fù)科就診，明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行用藥以免延誤病情。