月經(jīng)量少可能由生理性因素、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

一、生理性因素

月經(jīng)量減少可能與年齡增長(zhǎng)、近期體重快速下降、精神壓力過大等生理性因素有關(guān)。這些情況通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期規(guī)律，但經(jīng)血量較以往明顯減少，身體無其他嚴(yán)重不適。針對(duì)這類原因，治療措施以日常護(hù)理為主，無須特殊醫(yī)療干預(yù)。建議保證均衡飲食，特別是增加富含鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物攝入，避免過度節(jié)食。同時(shí)，規(guī)律作息，進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，并學(xué)習(xí)壓力管理技巧，有助于身體恢復(fù)正常的激素水平。隨著身體狀況的改善，月經(jīng)量通?？梢灾饾u恢復(fù)正常。

二、內(nèi)分泌失調(diào)

月經(jīng)量少可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，通常由長(zhǎng)期熬夜、情緒劇烈波動(dòng)或甲狀腺功能異常等因素導(dǎo)致，常伴有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期縮短或乳房脹痛等癥狀。治療需針對(duì)病因，若為生活方式引起，需調(diào)整作息與情緒。若檢查確診為甲狀腺功能減退，醫(yī)生可能會(huì)開具左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療。若與高泌乳素血癥有關(guān)，可能會(huì)使用甲磺酸溴隱亭片。藥物治療必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，并配合定期復(fù)查激素水平。

三、子宮內(nèi)膜損傷

子宮內(nèi)膜損傷是導(dǎo)致月經(jīng)量少的常見病理原因，通常由多次人工流產(chǎn)、刮宮手術(shù)或嚴(yán)重的宮腔感染引起。這些操作或疾病可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、生長(zhǎng)不良，從而表現(xiàn)為經(jīng)量顯著減少，甚至出現(xiàn)經(jīng)期腹痛。治療需根據(jù)損傷程度，輕者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片等雌激素藥物促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)。對(duì)于宮腔粘連引起的損傷，可能需要行宮腔鏡下粘連分離術(shù)，術(shù)后也可能輔以雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝等藥物進(jìn)行周期治療，以防止再次粘連。

四、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病，以雄激素過高、持續(xù)無排卵、卵巢多囊樣改變?yōu)樘卣鳎１憩F(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量過少、肥胖、多毛和痤瘡。治療目標(biāo)是調(diào)整月經(jīng)周期、降低雄激素水平。生活方式干預(yù)是基礎(chǔ)，包括控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)以減輕體重。藥物治療方面，常用短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片來建立規(guī)律月經(jīng)周期。對(duì)于有胰島素抵抗的患者，醫(yī)生可能會(huì)建議使用鹽酸二甲雙胍片來改善代謝狀況。

五、宮腔粘連

宮腔粘連，又稱阿舍曼綜合征，是子宮內(nèi)膜基底層受損后，子宮壁相互粘連的病理狀態(tài)，主要由宮腔手術(shù)操作或感染所致。典型癥狀為月經(jīng)量銳減、閉經(jīng)、周期性腹痛及不孕。診斷主要依靠宮腔鏡檢查。治療的首選方法是宮腔鏡下粘連分離術(shù)，手術(shù)目的是恢復(fù)宮腔的正常形態(tài)和容積。為防止術(shù)后再次粘連，醫(yī)生常會(huì)在宮腔內(nèi)放置球囊支架或使用防粘連材料，并術(shù)后給予大劑量的雌激素如戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，后續(xù)再序貫使用黃體酮膠囊進(jìn)行人工周期治療，以促進(jìn)月經(jīng)恢復(fù)。

出現(xiàn)月經(jīng)量少的情況，首先應(yīng)回顧近期生活變化，嘗試調(diào)整作息、緩解壓力、均衡營(yíng)養(yǎng)。若調(diào)整后無改善，或伴有痛經(jīng)、周期紊亂等其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行婦科檢查、性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能及盆腔超聲等檢查，以明確病因。切勿自行服用激素類藥物或保健品，以免干擾內(nèi)分泌，延誤病情。明確診斷后，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，同時(shí)保持健康的生活方式，對(duì)恢復(fù)正常的月經(jīng)量至關(guān)重要。