肺癌靶向藥主要有吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片、阿法替尼片、克唑替尼膠囊等，需根據(jù)基因檢測結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

1、吉非替尼片

吉非替尼片適用于EGFR基因敏感突變的晚期非小細胞肺癌患者，通過抑制腫瘤細胞表皮生長因子受體酪氨酸激酶活性阻斷腫瘤信號傳導(dǎo)。常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉，用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。

2、厄洛替尼片

厄洛替尼片針對EGFR外顯子19缺失或21號外顯子突變的非小細胞肺癌，可穿透血腦屏障對腦轉(zhuǎn)移灶有效。治療中可能出現(xiàn)間質(zhì)性肺病，出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。

3、奧希替尼片

奧希替尼片作為第三代EGFR-TKI，可克服T790M耐藥突變，適用于一線治療失敗后的晚期非小細胞肺癌。其特點是中樞神經(jīng)系統(tǒng)滲透性強，對腦轉(zhuǎn)移控制效果較好。

4、阿法替尼片

阿法替尼片屬于第二代EGFR-TKI，對罕見EGFR突變?nèi)鏕719X、S768I等具有抑制作用。服藥期間需注意可能出現(xiàn)的甲溝炎和口腔潰瘍等不良反應(yīng)。

5、克唑替尼膠囊

克唑替尼膠囊用于ALK陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌，對ROS1重排患者也有效。治療期間需警惕視覺障礙和肝功能異常，避免與強效CYP3A抑制劑聯(lián)用。

使用肺癌靶向藥物期間應(yīng)保持均衡飲食，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類，避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動，定期復(fù)查血常規(guī)和腫瘤標志物。出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)如持續(xù)腹瀉、呼吸困難時須及時聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整用藥方案，切勿自行停藥或更改劑量。