肛門息肉和痔瘡是怎樣區(qū)別的
肛門息肉和痔瘡可通過發(fā)病部位、形態(tài)特征及伴隨癥狀進(jìn)行區(qū)分。肛門息肉是直腸黏膜的贅生物,痔瘡是肛墊靜脈叢的病理性擴(kuò)張或移位。主要區(qū)別包括發(fā)病機(jī)制不同、癥狀表現(xiàn)不同、檢查結(jié)果不同、治療方式不同、預(yù)后不同。
1、發(fā)病機(jī)制不同
肛門息肉多與慢性炎癥刺激或遺傳因素相關(guān),屬于黏膜組織異常增生。痔瘡主要由肛墊靜脈回流受阻導(dǎo)致,分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。息肉基底通常較寬或帶蒂,痔瘡則呈現(xiàn)靜脈曲張團(tuán)塊樣結(jié)構(gòu)。
2、癥狀表現(xiàn)不同
肛門息肉常見無痛性便血,血液多附著于糞便表面。痔瘡便血多為滴落狀鮮紅色血液,內(nèi)痔可能伴隨脫出物,外痔易引發(fā)肛門疼痛和瘙癢。息肉較大時(shí)可引起排便習(xí)慣改變,痔瘡急性發(fā)作可能出現(xiàn)血栓性疼痛。
3、檢查結(jié)果不同
肛門指檢可觸及息肉的光滑質(zhì)地,腸鏡檢查能明確息肉形態(tài)和位置。痔瘡?fù)ㄟ^肛門鏡可見齒狀線附近靜脈曲張,內(nèi)痔可見黏膜充血隆起,外痔表現(xiàn)為肛周皮下紫藍(lán)色團(tuán)塊。
4、治療方式不同
較小肛門息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需行經(jīng)肛局部切除術(shù)。痔瘡首選保守治療如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物,嚴(yán)重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)或外剝內(nèi)扎術(shù)。
5、預(yù)后不同
肛門息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn),腺瘤性息肉切除后需定期復(fù)查腸鏡。痔瘡治療后復(fù)發(fā)率較高,但癌變概率極低,日常保持排便通暢可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議出現(xiàn)肛門不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥延誤病情。日常需增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律排便習(xí)慣,便后可用溫水坐浴緩解癥狀。痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站,肛門息肉術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期隨訪復(fù)查。
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