下眼瞼長了個像痘痘一樣的東西，可能是瞼腺炎、瞼板腺囊腫、汗管瘤、皮脂腺增生或?qū)こｐ嗟仍蛞穑赏ㄟ^熱敷、藥物治療、激光治療或手術(shù)切除等方式處理。

一、瞼腺炎

瞼腺炎俗稱麥粒腫，是睫毛毛囊或眼瞼腺體的急性細菌感染。通常表現(xiàn)為眼瞼邊緣出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛的小硬結(jié)，形似痘痘，可能伴有膿點形成。發(fā)病原因主要與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)，用不潔的手揉眼、瞼板腺分泌旺盛堵塞等因素可誘發(fā)。治療上早期可進行局部熱敷，遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏如鹽酸左氧氟沙星眼用凝膠、妥布霉素地塞米松眼膏或紅霉素眼膏控制感染。若膿腫形成，可能需由醫(yī)生進行切開排膿。

二、瞼板腺囊腫

瞼板腺囊腫又稱霰粒腫，是瞼板腺出口阻塞、分泌物潴留形成的慢性肉芽腫性炎癥。表現(xiàn)為眼瞼皮下可觸及的圓形、無痛性硬結(jié)，表面皮膚可推動，大小不一，初期可能無明顯癥狀，繼發(fā)感染時可有紅腫疼痛。其發(fā)生與瞼板腺分泌功能異常、慢性結(jié)膜炎或瞼緣炎等因素有關(guān)。較小的囊腫可通過熱敷促進吸收，較大的囊腫若長期不消退或影響外觀視力，可考慮在局部麻醉下行瞼板腺囊腫刮除術(shù)。

三、汗管瘤

汗管瘤是表皮內(nèi)小汗腺導(dǎo)管的一種良性腫瘤，好發(fā)于眼瞼周圍。皮損為膚色或淡黃色的扁平小丘疹，質(zhì)地較硬，直徑通常為數(shù)毫米，表面光滑，常密集而不融合，一般無自覺癥狀。其發(fā)病可能與遺傳、內(nèi)分泌等因素有關(guān)。汗管瘤對健康無礙，通常無須治療。若出于美容考慮，可采用二氧化碳激光、電解或冷凍等方法去除，但存在復(fù)發(fā)可能。

四、皮脂腺增生

皮脂腺增生是皮脂腺導(dǎo)管及腺體細胞的良性肥大，多見于中老年人。皮損表現(xiàn)為眼瞼皮膚上淡黃色或膚色的柔軟小丘疹，中央常有臍凹，可單發(fā)或多發(fā)。其發(fā)生與年齡增長、皮膚老化導(dǎo)致的皮脂腺功能活躍有關(guān)。皮脂腺增生為良性病變，一般無須處理。若覺得影響美觀，可通過激光、電灼或手術(shù)切除等方式治療。

五、尋常疣

尋常疣是由人乳頭瘤病毒感染皮膚黏膜引起的良性贅生物，可通過直接或間接接觸傳播。發(fā)生在眼瞼時，可表現(xiàn)為粗糙的角質(zhì)化丘疹，表面可能呈乳頭瘤狀，顏色為灰褐色或膚色。雖然形似痘痘，但質(zhì)地通常更硬、更粗糙。治療目的是去除疣體，常用方法包括液氮冷凍治療、二氧化碳激光治療，也可遵醫(yī)囑外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏或水楊酸軟膏等藥物進行腐蝕或免疫調(diào)節(jié)治療。

當眼瞼出現(xiàn)不明腫物時，切忌自行擠壓或挑破，以免引發(fā)感染擴散，甚至導(dǎo)致眼瞼蜂窩織炎、海綿竇血栓等嚴重并發(fā)癥。日常應(yīng)注意眼部衛(wèi)生，避免用不潔的手揉眼，化妝后應(yīng)徹底卸妝。飲食宜清淡，避免過多攝入油膩、辛辣刺激性食物。若腫物持續(xù)增大、反復(fù)發(fā)作、伴有疼痛加劇、視力模糊或影響眼瞼正常開合，應(yīng)及時前往眼科就診，由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并給予針對性處理。保持良好的用眼習慣，保證充足睡眠，有助于維護眼瞼腺體的正常功能。