背部脊椎腰椎疼痛
背部脊椎腰椎疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、牽引治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損，表現(xiàn)為腰部酸脹疼痛，活動后加重?？赏ㄟ^紅外線照射、推拿按摩等物理療法改善局部血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外力損傷可能引發(fā)腰椎間盤突出，典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛。急性期需臥床休息，可配合腰椎牽引治療。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人鈣質(zhì)流失易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，可能出現(xiàn)脊椎壓縮性疼痛。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合骨化三醇軟膠囊促進(jìn)鈣吸收。日常應(yīng)增加奶制品、豆制品攝入，適度進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫異常引發(fā)的強(qiáng)直性脊柱炎常表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛，活動后減輕。確診后需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片控制病情，疼痛發(fā)作時(shí)可短期服用美洛昔康片。建議堅(jiān)持游泳等伸展運(yùn)動維持關(guān)節(jié)活動度。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引起腰部絞痛并向會陰部放射。確診需進(jìn)行超聲檢查，較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，疼痛劇烈時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙。每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。急性期疼痛可通過局部熱敷緩解，但皮膚破損處禁用。建議每周進(jìn)行3-4次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨下肢麻木、大小便失禁等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病變。
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