治療抑郁癥藥物有哪些
治療抑郁癥的藥物主要有鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸舍曲林片、米氮平片等。抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素、軀體疾病、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自殺傾向等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、鹽酸氟西汀膠囊
鹽酸氟西汀膠囊屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于抑郁癥、強(qiáng)迫癥等疾病。該藥物通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善情緒,常見不良反應(yīng)包括惡心、頭痛、失眠等。對(duì)氟西汀過敏者禁用,服藥期間應(yīng)避免飲酒。用藥期間可能出現(xiàn)焦慮加重或自殺念頭,需密切監(jiān)測(cè)情緒變化。
2、鹽酸帕羅西汀片
鹽酸帕羅西汀片可用于治療抑郁癥伴焦慮癥狀,對(duì)社交恐懼癥也有改善作用。該藥物起效較快,但停藥時(shí)需逐步減量以避免撤藥反應(yīng)。常見副作用為口干、嗜睡、性功能障礙等。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女使用前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
3、草酸艾司西酞普蘭片
草酸艾司西酞普蘭片對(duì)重度抑郁癥和廣泛性焦慮障礙有效,藥物相互作用較少適合合并用藥患者。不良反應(yīng)包括出汗增多、便秘、心悸等。有癲癇病史者慎用,65歲以上老年人應(yīng)從低劑量開始服用。該藥物需持續(xù)使用4-6周才能達(dá)到最佳療效。
4、鹽酸舍曲林片
鹽酸舍曲林片適用于抑郁癥和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,對(duì)兒童青少年抑郁癥相對(duì)安全。服藥初期可能出現(xiàn)腹瀉、頭暈等不適,通常2周內(nèi)自行緩解。該藥物禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用,可能引發(fā)5-羥色胺綜合征。長(zhǎng)期用藥者需定期檢查肝功能。
5、米氮平片
米氮平片適合伴有明顯失眠和體重下降的抑郁癥患者,具有鎮(zhèn)靜和增進(jìn)食欲作用。常見不良反應(yīng)為嗜睡、體重增加、膽固醇升高等。糖尿病患者用藥期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),突然停藥可能出現(xiàn)反跳性失眠。該藥物可能影響駕駛和操作機(jī)械能力。
抑郁癥患者除藥物治療外,應(yīng)配合心理治療如認(rèn)知行為療法。保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善情緒。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。家屬需注意患者情緒變化,避免刺激性言語,創(chuàng)造安靜舒適的康復(fù)環(huán)境。定期復(fù)診評(píng)估療效,不可自行調(diào)整用藥方案。
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