蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、口服抗組胺藥、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方法治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、自身免疫異常、物理刺激、遺傳因素等原因引起。

1、避免誘因

明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素是治療蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見(jiàn)誘因包括海鮮、花粉、塵螨等過(guò)敏原，冷熱刺激或機(jī)械摩擦等物理因素?；颊呖赏ㄟ^(guò)記錄飲食日記、環(huán)境接觸史幫助識(shí)別誘因，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。對(duì)于慢性蕁麻疹患者，減少精神壓力、保持規(guī)律作息也有助于控制癥狀。

2、口服抗組胺藥

第二代非鎮(zhèn)靜抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物，如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等。這類藥物通過(guò)阻斷組胺H1受體減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢，副作用較輕微。對(duì)于常規(guī)劑量效果不佳者，醫(yī)生可能建議增加劑量或聯(lián)合用藥。用藥期間需注意個(gè)別患者可能出現(xiàn)嗜睡、口干等反應(yīng)。

3、外用止癢藥物

爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等外用制劑可暫時(shí)緩解局部瘙癢癥狀。冷敷或使用含酚的止癢液也能減輕皮膚不適感。需注意避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損，繼發(fā)感染時(shí)可短期使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。外用藥不能替代系統(tǒng)性治療，適用于輔助改善急性發(fā)作時(shí)的癥狀。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)于難治性慢性蕁麻疹，可能需采用奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑適用于自身免疫性蕁麻疹，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功等指標(biāo)。紫外線光療對(duì)部分物理性蕁麻疹有效。這類治療需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)獲益比后個(gè)體化選擇方案。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證施治常用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣丸等方劑，風(fēng)熱型多用金銀花、連翹等清熱解毒，風(fēng)寒型可選麻黃、桂枝等辛溫解表。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血。需注意中藥可能引起過(guò)敏反應(yīng)，服用期間觀察皮疹變化。建議在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)后用藥。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗皮膚。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物及已知過(guò)敏原。保持室內(nèi)通風(fēng)清潔，控制環(huán)境溫濕度。急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處，記錄風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間與誘因線索。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，須立即就醫(yī)。慢性患者建議定期復(fù)診評(píng)估病情，根據(jù)癥狀變化調(diào)整治療方案。