腸胃炎早期檢查主要包括糞便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、C反應(yīng)蛋白檢測、腹部超聲檢查和病原學(xué)檢測。腸胃炎可能與飲食不當(dāng)、病原體感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀。

1、糞便常規(guī)檢查

糞便常規(guī)檢查是腸胃炎早期診斷的基礎(chǔ)項目，通過觀察糞便顏色、性狀以及檢測潛血、白細(xì)胞等指標(biāo)，幫助判斷是否存在消化道出血或感染。細(xì)菌性腸胃炎患者的糞便中可能出現(xiàn)大量白細(xì)胞或膿細(xì)胞，病毒性腸胃炎則以水樣便為主。該項檢查無須特殊準(zhǔn)備，取樣后需盡快送檢以避免結(jié)果偏差。

2、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查通過分析白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞比例，可初步區(qū)分細(xì)菌性或病毒性感染。細(xì)菌感染時白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例往往明顯升高，而病毒感染可能表現(xiàn)為白細(xì)胞正常或輕度降低。該檢查還能評估脫水程度，如血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積增高提示體液丟失。

3、C反應(yīng)蛋白檢測

C反應(yīng)蛋白屬于急性時相反應(yīng)蛋白，其水平升高與炎癥程度呈正相關(guān)。在細(xì)菌性腸胃炎中數(shù)值通常顯著增高，病毒性感染時升高不明顯。該指標(biāo)可輔助判斷感染類型，并為抗生素使用提供參考依據(jù)。檢查需采集靜脈血，建議空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行以提高準(zhǔn)確性。

4、腹部超聲檢查

腹部超聲能直觀顯示胃腸壁水腫增厚、腸系膜淋巴結(jié)腫大等改變，排除闌尾炎、腸梗阻等急腹癥。對于持續(xù)腹痛或嘔吐的患者，超聲可觀察腸蠕動情況，評估是否存在腸麻痹。檢查前需禁食4小時以上，必要時需飲水充盈胃腔以提高顯像清晰度。

5、病原學(xué)檢測

通過糞便培養(yǎng)、核酸檢測或抗原檢測可明確具體病原體，如沙門氏菌、輪狀病毒等。細(xì)菌培養(yǎng)需3-5天出結(jié)果，快速抗原檢測能在數(shù)小時內(nèi)確診常見病毒。該檢查對指導(dǎo)精準(zhǔn)治療和防控傳播具有重要意義，尤其適用于集體單位暴發(fā)疫情或重癥患者。

腸胃炎患者檢查期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，避免油膩辛辣刺激。注意補充水分和電解質(zhì)，可飲用口服補液鹽預(yù)防脫水。檢查后若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識模糊等癥狀，須立即復(fù)診。日常需加強手衛(wèi)生，生熟食品分開處理，隔夜食物徹底加熱后食用。