卵巢癌好的檢查方法是什么呢
卵巢癌的檢查方法主要有腫瘤標志物檢測、影像學檢查、病理活檢、婦科檢查、基因檢測等。卵巢癌早期癥狀隱匿,建議高危人群定期篩查,結(jié)合多種檢查手段提高診斷準確性。
1、腫瘤標志物檢測
血清CA125和HE4檢測是卵巢癌篩查的常用指標。CA125升高常見于上皮性卵巢癌,HE4對早期卵巢癌有較高特異性。兩者聯(lián)合檢測可提高診斷效率,但需注意子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能導致指標異常。腫瘤標志物動態(tài)監(jiān)測還有助于評估治療效果和復發(fā)風險。
2、影像學檢查
經(jīng)陰道超聲檢查能清晰顯示卵巢形態(tài)、血流信號及盆腔情況,是首選的無創(chuàng)檢查方法。CT或MRI可評估腫瘤范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處擴散,MRI對軟組織分辨率更高。PET-CT在復發(fā)灶定位和療效評估中具有優(yōu)勢,但價格較高且存在輻射。
3、病理活檢
腹腔鏡或開腹手術(shù)獲取組織標本進行病理檢查是確診金標準。術(shù)中冰凍切片可快速判斷腫瘤性質(zhì),指導手術(shù)范圍。免疫組化檢測能明確腫瘤分子分型,ER、PR、P53等標志物檢測對預后評估和靶向治療選擇具有重要價值。
4、婦科檢查
雙合診和三合診可觸及盆腔包塊、判斷活動度及子宮直腸陷凹情況。絕經(jīng)后婦女卵巢正常情況下不可觸及,若發(fā)現(xiàn)卵巢增大需高度警惕。婦科檢查結(jié)合超聲檢查能提高早期檢出率,但對肥胖患者和微小病灶敏感性有限。
5、基因檢測
BRCA1/2基因突變攜帶者需加強監(jiān)測,建議每6個月進行CA125和超聲檢查。遺傳性乳腺癌-卵巢癌綜合征家族成員應進行基因咨詢。二代測序技術(shù)可檢測同源重組修復缺陷等分子特征,為PARP抑制劑等靶向治療提供依據(jù)。
建議40歲以上女性每年進行婦科檢查和盆腔超聲,有家族史者應提前開始篩查。出現(xiàn)腹脹、盆腔疼痛、尿頻等持續(xù)癥狀需及時就醫(yī)。保持健康體重、避免長期使用雌激素、母乳喂養(yǎng)等措施可能降低發(fā)病風險。確診患者應遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復查監(jiān)測復發(fā)跡象。




