小孩腦瘤嚴(yán)重嗎
小孩腦瘤是否嚴(yán)重需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、位置及進(jìn)展程度綜合判斷,多數(shù)情況下屬于嚴(yán)重疾病,需及時(shí)干預(yù)。
小孩腦瘤的嚴(yán)重性主要取決于腫瘤的生物學(xué)行為。良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰,如毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤,通過手術(shù)切除后預(yù)后較好,對(duì)神經(jīng)功能影響較小。惡性腫瘤如髓母細(xì)胞瘤或膠質(zhì)母細(xì)胞瘤進(jìn)展迅速,易浸潤(rùn)周圍腦組織并可能轉(zhuǎn)移,即使手術(shù)聯(lián)合放化療后復(fù)發(fā)概率仍較高,可能遺留運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知缺陷等后遺癥。
腫瘤位置直接影響治療難度和風(fēng)險(xiǎn)。位于腦干、丘腦等深部結(jié)構(gòu)的腫瘤手術(shù)切除困難,易損傷呼吸、心跳等生命中樞。功能區(qū)腫瘤如運(yùn)動(dòng)區(qū)或語言區(qū)受累時(shí),術(shù)后可能出現(xiàn)偏癱、失語等功能缺損。部分腫瘤雖為良性但體積過大壓迫腦室系統(tǒng),可能引發(fā)腦積水甚至腦疝等急癥。
臨床表現(xiàn)的急緩也是評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。緩慢出現(xiàn)的頭痛、嘔吐可能提示低度惡性病變,而突發(fā)抽搐、意識(shí)障礙常預(yù)示腫瘤出血或急性梗阻性腦積水。嬰幼兒因顱縫未閉合,癥狀隱匿且易被忽視,確診時(shí)腫瘤體積往往已較大。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在持續(xù)頭痛、晨起嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、視力下降或性格改變等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。確診后需嚴(yán)格遵循神經(jīng)外科醫(yī)生制定的個(gè)體化治療方案,術(shù)后定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。治療期間需保證營(yíng)養(yǎng)支持,避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)顱內(nèi)壓波動(dòng),同時(shí)關(guān)注患兒心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)??祻?fù)階段可配合物理治療改善神經(jīng)功能缺損,但需注意過度訓(xùn)練可能加重腦水腫。




