孩子舌頭上有小疙瘩可能與舌乳頭炎、口腔潰瘍、鵝口瘡、地圖舌或皰疹性口炎等原因有關(guān)。舌乳頭炎通常由局部刺激或維生素缺乏引起，表現(xiàn)為舌背紅色凸起；口腔潰瘍多與創(chuàng)傷或免疫力下降相關(guān)，可見(jiàn)圓形潰瘍面；鵝口瘡由白色念珠菌感染導(dǎo)致，舌面出現(xiàn)白色凝乳狀斑塊；地圖舌可能與遺傳或過(guò)敏有關(guān)，舌苔呈現(xiàn)不規(guī)則剝脫；皰疹性口炎由病毒感染引發(fā)，伴隨水皰和發(fā)熱癥狀。建議家長(zhǎng)觀察孩子進(jìn)食情況，避免辛辣刺激食物，若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)。

1、舌乳頭炎

舌乳頭炎常因燙食、尖銳食物摩擦或維生素B族缺乏導(dǎo)致，舌背絲狀乳頭或菌狀乳頭充血腫脹，形成紅色小疙瘩，可能伴隨灼痛感。家長(zhǎng)需檢查孩子是否有咬舌習(xí)慣，飲食上增加瘦肉、雞蛋等富含維生素B2的食物。若確診為炎癥，醫(yī)生可能開(kāi)具復(fù)方氯己定含漱液、維生素B2片或西瓜霜噴劑緩解癥狀。

2、口腔潰瘍

機(jī)械性損傷如咬傷、牙刷刮傷或酸性食物刺激可引發(fā)潰瘍，潰瘍中心呈灰白色凹陷，邊緣紅腫。建議家長(zhǎng)選用軟毛兒童牙刷，避免給孩子食用薯片等堅(jiān)硬零食。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠或利多卡因凝膠局部止痛。

3、鵝口瘡

白色念珠菌過(guò)度繁殖會(huì)在舌面形成不易擦除的白色斑膜，多見(jiàn)于長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下的嬰幼兒。家長(zhǎng)需注意奶瓶消毒，哺乳前清潔乳頭。醫(yī)生可能建議使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液涂抹或氟康唑顆?？诜委?。

4、地圖舌

舌苔出現(xiàn)游走性環(huán)形剝脫，周?chē)邪咨吘?，可能與遺傳、過(guò)敏體質(zhì)或鋅缺乏相關(guān)。通常無(wú)痛感但易反復(fù)發(fā)作。家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子飲食日記，排查牛奶、雞蛋等潛在過(guò)敏原，必要時(shí)檢測(cè)血清鋅水平，遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液。

5、皰疹性口炎

單純皰疹病毒I型感染會(huì)引起舌面成簇小水皰，破潰后形成潰瘍，常伴有牙齦紅腫和發(fā)熱。具有傳染性，家長(zhǎng)需隔離患兒餐具。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液，發(fā)熱時(shí)配合布洛芬混懸液退熱。

日常護(hù)理中，家長(zhǎng)應(yīng)每日用指套牙刷清潔嬰兒舌苔，學(xué)齡兒童使用含氟牙膏刷牙。飲食宜選擇溫涼的米粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物，避免柑橘類(lèi)酸性水果刺激創(chuàng)面。觀察3-5天若無(wú)改善，或出現(xiàn)拒食、持續(xù)高熱等情況，需立即前往兒科或口腔科就診。注意不要自行挑破疙瘩或使用偏方涂抹，防止繼發(fā)感染。