左眼眶上方和眉骨疼可能由視疲勞、鼻竇炎、叢集性頭痛、三叉神經(jīng)痛、青光眼等原因引起，可通過休息、藥物治療、神經(jīng)阻滯、激光治療、手術(shù)等方式治療。

一、視疲勞

長時間近距離用眼，如持續(xù)使用電腦、手機(jī)或閱讀，會導(dǎo)致眼部調(diào)節(jié)肌肉持續(xù)緊張，引起眼周及眉骨區(qū)域的酸脹疼痛。這種情況通常與用眼習(xí)慣不良有關(guān)，表現(xiàn)為眼部干澀、畏光、視力模糊。治療措施以日常護(hù)理為主，需要定時休息，進(jìn)行遠(yuǎn)眺或眼保健操，使用不含防腐劑的人工淚液滴眼液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀，并確保環(huán)境光線適宜。

二、鼻竇炎

鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，可能與細(xì)菌或病毒感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、面部壓痛或脹痛，疼痛可放射至眼眶上方和眉骨。急性發(fā)作時疼痛較為劇烈。治療需遵醫(yī)囑使用藥物，如抗生素阿莫西林克拉維酸鉀片、黏液促排劑桉檸蒎腸溶軟膠囊，以及鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑以減輕炎癥和水腫。

三、叢集性頭痛

叢集性頭痛是一種嚴(yán)重的原發(fā)性頭痛，其發(fā)病機(jī)制尚不完全明確，可能與下丘腦神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。疼痛通常嚴(yán)格位于單側(cè)眼眶、眼眶上方或顳部，表現(xiàn)為極度劇烈的、爆炸樣或鉆刺樣疼痛，常伴有同側(cè)眼結(jié)膜充血、流淚、鼻塞。發(fā)作具有周期性。治療分為急性期和預(yù)防期，急性期可遵醫(yī)囑使用曲普坦類藥物如舒馬普坦鼻噴霧劑，或吸入高濃度氧氣；預(yù)防期可使用維拉帕米緩釋片等藥物。

四、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)痛是面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇痛。疼痛可能與血管壓迫神經(jīng)、多發(fā)性硬化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為驟然發(fā)生的、刀割樣或電擊樣劇痛，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，常由觸摸、洗臉、刷牙等輕微刺激觸發(fā)。疼痛可累及眼眶上支區(qū)域。治療首選藥物，如卡馬西平片或奧卡西平片，若藥物效果不佳，可考慮微血管減壓術(shù)、伽馬刀等手術(shù)治療。

五、青光眼

青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的疾病，病理性眼壓升高是其主要危險因素。急性閉角型青光眼發(fā)作時，由于房角突然關(guān)閉，眼壓急劇升高，可引起患側(cè)眼眶及眉弓處劇烈脹痛，常伴有同側(cè)頭痛、視力驟降、惡心嘔吐、看燈光有彩虹圈等癥狀。這是一種眼科急癥，需要立即就醫(yī)降低眼壓，治療可能使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、口服乙酰唑胺片，并可能需要進(jìn)行激光虹膜周邊切開術(shù)或濾過性手術(shù)。

出現(xiàn)左眼眶上方和眉骨疼痛時，應(yīng)首先停止過度用眼，觀察休息后是否緩解。若疼痛持續(xù)、反復(fù)發(fā)作或伴有視力下降、惡心嘔吐、鼻塞流膿涕等其他癥狀，必須及時前往醫(yī)院就診，明確診斷。日常生活中需注意用眼衛(wèi)生，保證充足睡眠，避免長時間處于昏暗環(huán)境，適度進(jìn)行戶外活動。飲食上可多攝入富含維生素A和葉黃素的食物，如胡蘿卜、西藍(lán)花、藍(lán)莓等，有助于維護(hù)眼部健康。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，延誤治療。